胸腔积液查体主要通过x线检查，这也是能够确诊的一项检查，通过x线能够发现肋膈角是否变钝，另外如果存在胸腔积液的话，x线可以看出纵横异位，还能够发现结核性胸膜炎引起的包裹性积液。还可以做ct扫描，Ct扫描可以发现胸腔积液，并且还能观察肺内是否存在病变，一般出现胸腔积液的肺都是会出现病变的，并且ct扫描能够确定是哪一种类型的胸腔积液。还可以通过B超检查，这种方法比较简单，也不需要抽液，但是有一定的局限性。
胸腔积液怎么治疗
1、胸腔积液的治疗要根据不同的情况选择，一般是要先进行抽刺，能够缓解呼吸困难，然后再根据具体情况进行治疗。
2、最主要的就是化疗，一般是全身化疗，这种对小细胞肺癌引起的胸腔积液有一定的效果，如果出现转移的话，可以进行局部放射治疗，抽取胸液后需要注射抗肿瘤的药物，对肿瘤细胞有伤害作用，减少胸膜粘连。
3、手术治疗，主要针对有胸腔畸形，慢性脓胸或者胸膜增厚的患者需要进行手术治疗，一般是通过外科胸膜剥脱术来治疗。
4、其他的要根据不同的类型治疗，比如说结核性胸腔积液需要进行抗结核治疗，如果是肺炎引起的就需要抗感染，具体的还是要根据自己的类型决定。