治疗新生儿黄疸的药物主要有抑制胆红素生成类药物如金属叶啉类药物、阻断胆红素肝肠循环,减少胆红素重吸收类药物如微生态抑制剂、增加胆红素蛋白结合类药物如人血清白蛋白、诱导肝UGT1A1活性,增加胆红素葡萄糖醛酸结合,增强肝脏清除胆红素的能力的药物如苯巴比妥、促进胆红素排泄的药物如腺苷蛋氨酸等。
具体治疗新生儿黄疸的药物举例
1、静脉注射用人免疫球蛋白主要用于新生儿ABO溶血病患儿,它能与单核巨噬细胞上的Fc受体结合,阻断网状内皮系统Fe受体与致敏红细胞相互作用,阻断溶血过程,减少红细胞的破坏,进而减少胆红素的生成。
2、还原性谷胱甘肽是体内重要的还原剂,参与众多生化代谢反应,保护肝功能并促进胆酸代谢和胆汁酸降解,加速自由基排泄,保护血红蛋白和膜蛋白不受过氧化损伤,使红细胞破坏减少,减少胆红素生成和排泄。
3、微生态抑制剂如益生菌可以降低粪便黏度,促进胃肠蠕动,有利于肠道中的胆红素排出。
4、胃肠动力药可以加速胃肠蠕动,促进粪便的排出,减少粪便在体内的存留时间,进而减少肠道对未结合胆红素的重吸收,尤其适用于排便困难的患者。