74岁的阿婆发现右上肺结节还需要观察吗?

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这是一个74岁的阿婆,她每年都按时体检,因为她的妹妹曾经得过肺癌,所以她特别紧张,所以每年都会进行胸部ct的检查。

今年她做体检突然发现右上肺有个结节。这个结节将近两公分,而且密度比较高,所以她就特别紧张。我一看这个结节,从ct片的形态上感觉是不太好,另外就是她的亲妹妹也得过肺癌这种因素,所以我考虑她是肺癌的可能性非常大。

她也咨询过别的专家,或者是在肺结节的各种规范化的指南共识里面了解到,有些结节发现以后是需要随访的。但是这个结节我经过综合判断,考虑它是肺癌的可能性比较大。所以建议她做全身检查,如果没有发现有转移的迹象,还是需要进行手术切除。

所以她做了派特ct的检查,结果发现这是一个肺里面孤立的结节,虽然代谢不高,但是也不能排除肺癌。由于老人家心情也很紧张,所以我们就共同商量了以后,就在昨天给她做了微创的手术。做手术术中马上进行病理学的化验,结果证实还是一个肺的浸润性腺癌。

所以老太太这个决定还是很及时的,这样一个几公分的肺癌,如果没有发生淋巴结转移,它是最早期的肺癌。做完手术以后五年生存率像这种情况应该达到80%以上,也就是大概率来讲她这个病能治好,所以我们期待她有非常好的结果。


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