高血压到什么程度服药与患者的年龄及有无并发症等有关，通常对于大部分人来说舒张压大于等于90毫米汞柱或者收缩压大于等于140毫米汞柱时，就会建议患者注意血压的变化，如果在调整饮食以及加强运动的情况下，连续一段时间的血压都是这个水平，那么就要在医生的指导下服用降压。另外，有的高血压病人还会伴随着高血脂和高血糖的情况，对于这类患者更应注意，最好及时服用药物进行治疗，以免导致其他心脑血管疾病。具体是否需要用药，需要服用哪种降压药都因个体差异而有所不同，一定要在医生的指导下对症治疗。
如何有效预防高血压
1、保持良好的心情：在平时生活中一定要注意情绪的稳定，不可过于激动或生气，这些不良的情绪变化均会引起血压突然升高，给健康带来极大的危害。
2、适当的运动：对于大部分年轻人来说，最好每天都有一定的运动量，这样可以消耗体内多余的脂肪，中老年人可以根据自身情况选择适合的运动，促进心脑血管的功能。
3、清淡饮食：饮食上一定要以清淡饮食为主，不要吃过于油腻的食物，特别是不要经常在外就餐，尽量少吃高盐高脂类的食物，以免增加血液的黏稠度，增强患高血压的风险。