通过瞳孔折射出的人体征象，急救医学工作者就可初步判断相应的急症疾病。正常的瞳孔为圆形，黑色透明，两侧等大，直径约2.5mm。除生理调节变化外，若瞳孔直径小于1.5mm或大于5mm，边缘不规则，色泽异常，对光反应迟钝或消失等，若是两侧瞳孔不等大，则预示着一些疾病的出现。
双侧瞳孔不等大怎么回事：
1、常提示颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等疾病。也可能是中枢神经和虹膜神经支配紊乱的表现，如双侧瞳孔伴随着光反射减弱或消失。
2、也有可能是由于头部的受伤，导致硬膜外血肿或者是硬膜下血肿，压迫脑组织导致脑疝的形成，也会出现一侧的瞳孔散大的情况。
3、一侧眼球视神经出现损伤，也会导致一侧眼球的瞳孔出现散大的情况。
4、有可能是有机磷农药中毒，都会出现有瞳孔缩小的情况，但是缩小的程度可能会不对称。
双侧瞳孔不等大怎么办：
1、通常这种都是比较严重的症状表现，建议带领患者到医院进行处理，脑干的损伤严重的话，会直接影响生命。
2、需要进一步检查一下，对症治疗。可能会出现一些头晕呕吐，肢体和意识的障碍都是很常见的。
3、平时建议不要长时间佩戴眼镜，以免眼体变形导致瞳孔不一。