如果患者在脑出血后病情进展迅速，出血量大，出血速度快，短时间内形成明显的占位效应，损害周围脑组织的血管和神经，尤其是压迫动眼神经后，会引起患者瞳孔的一系列变化。动眼神经通常会刺激瞳孔，使瞳孔长时间受压，导致神经功能受损，瞳孔扩张固定。常提示患者有脑疝，病情危重，需及时治疗。可在最短时间内给患者通过开颅手术的方法，将脑内血肿清除干净。
脑出血瞳孔放大怎么回事
1、如果脑出血患者有散瞳，这种情况可能是由于脑出血，颅内压升高而导致脑疝。如果有呼吸心跳，只有一侧瞳孔散开，那就是脑疝。
2、如果患者死亡，也会有散瞳。所以在这种情况下，要看具体的生命指征，以及是否有呼吸心跳，如果没有呼吸心跳，那么这种情况就是死亡。
脑出血瞳孔变化的意义
1、脑出血后出血侧散瞳是由于病变对颞叶造成损伤，导致颞叶沟疝，动眼神经副交感神经纤维受损，支配侧瞳孔括约肌的神经受损，导致瞳孔扩大和直接光反射消失。这是脑疝形成的征兆，需要紧急治疗。如果不治疗，病人可能很快就死了。
2、如果瞳孔呈针状大小，则认为脑桥出血和脑室内出血压迫脑干，造成双侧交感神经通路损伤。这种表现往往预示着预后不好，患者会陷入深度昏迷，很快死亡。