患者心脏变大后是否可以缩小要因人而异，若没有基础性心脏病，是其他原因导致的心脏功能衰竭，或急性心脏扩张引发的心脏变大，在积极治疗原发病后，患者的心脏可以恢复到正常大小。若平时合并有冠心病，心脏增大是一个很漫长的过程，一般是无法恢复到正常状态的，比方说各种类型的心肌病导致的心脏扩大，很难完全缩小到正常状态。
心脏变大后能活多久
1、患者心脏变大后能活多久跟很多因素有关系，并没有一个固定的年限规定。
2、患者心脏变形若是长期血压控制不当导致的，只要积极服用降压药，可以活20~40年。
3、如果患者心脏变大是扩张型心肌病所致，其预后会比较差，10年的存活率在25%左右，5年的存活率一般在50%左右。
心脏变大后有什么症状
1、患者若是高血压导致的心脏变大，患者容易心肌供血不足，平时会有头晕、四肢乏力等症状，尤其是剧烈活动后，这些症状会非常明显。
2、心肌炎引起的心脏增大，会导致患者出现胸痛感，跟心绞痛有点类似，但这种疼痛感不会持续很久，一般发生在患者劳累后。
3、营养不良引起的心脏增大，会造成患者心脏功能衰竭，容易出现呼吸困难、心悸、胸闷等症状。