四个月宝宝肚子咕咕响的原因有多种。一是可能是由于年龄小，胃肠功能发育不全引起的。二是喂养不当引起的，即没吃饱或肚子饿了。三是可能生病了，如胃肠炎、肠梗阻、消化不良等疾病，也会引起肠鸣音活跃，发生肚子咕咕叫的表现。如果除了肚子咕咕叫，还出现食欲不振、呕吐、腹痛、便秘等症状，家长应立即带宝宝到医院就诊。
四个月宝宝肚子咕咕响怎么办
1、如果是正常现象，表现有肠蠕动和症状，原因是由于宝宝腹壁薄，所以肠鸣音比成人更明显，此时无需处理。
2、如果是腹泻，伴有大便次数增多或性状改变，如稀水或血便化脓，可口服药物进行等消化治疗，必要时可到医院进行常规大便三次。
3、如果巨结肠或肠梗阻，常伴有腹胀、呕吐、腹痛、精神抑郁、明显哭闹等表现，必要时，可以去医院做腹部平片检查。
四个月宝宝肚子咕咕响要注意什么事项
1、宝宝出现肚子咕噜咕噜声后，家长应该注意。在此期间，应调整孩子的饮食，多吃易消化的食物，并观察胃蠕动情况。
2、如果在此期间，宝宝的胃肠不停跳或出现肠胃胀气，应当采取相应的治疗措施，注意排便通畅，预防胃肠道疾病。