若是急性缺血性卒中在发病3个小时内，经磁共振指导可以延长到6个小时，而且年龄≥18岁，ct显示无密度病灶或无责任性病灶，已经排除颅内出血，经两次降压治疗后血压<180/100mmHg。近三个月没有严重头外伤史或者卒中史、没有颅内肿瘤或巨大颅内动脉瘤。在近三周内没有胃肠或泌尿系统出血。既往无颅内出血史、无低血糖，且血小板计数≥100×10^9/升。
脑梗死溶栓怎么治疗
1、对于急性脑梗死的患者可以采用溶栓的方式治疗，通过溶栓治疗能够明显缓解由于脑梗死而导致的肢体瘫痪、语言障碍等。
2、现在采用溶栓疗法，主要是采取静脉给予溶栓药物的治疗。
3、若是急性脑梗死采取溶栓治疗，首先要符合相应的适应症，要在合适的时间窗内，最好在发病3~6个小时内进行。若是椎基底动脉系统引起的脑梗死，则可延长至12至24小时。
脑梗死溶栓的最佳时间
1、对于急性脑梗死患者，在有适应症，但是缺乏禁忌症时，发病3小时或者3~4.5小时，则是溶栓的最佳时间。
2、对于采取溶栓治疗无效的大血管闭塞患者，可于发病6小时之内，尽快给予机械取栓治疗。