头晕跌倒,是颈椎问题?可能还需要怀疑是否为窦性停搏

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晨运锻炼、饮个早茶,典型广州老人幸福晚年生活,若此时不幸发生晕厥跌倒,生活是否会悄悄发生转变?

今年81岁的廖伯,就过着这样平凡安静的老年生活,平素也无明显慢性疾病,没有长期服用药物,生活也都能自理。

但生活中,总有些意外让人猝不及防,在某天下午,在家打电子游戏的廖伯,突然晕倒后跌倒,不省人事(医学上叫晕厥),在自行醒来之后,前往神经内科住院,对症治疗后,无头晕症状而出院,在此也未能发现实质性的问题,只初步考虑为颈椎问题。

出院之后的廖伯,也不敢随意外出,在几天后却再次反复出现阵发性头昏、眼黑,甚至其中有两次出现7~10秒的晕厥跌倒。随后入住了心内科,在观察发现阵发性头晕、黑蒙时,会出现4~5秒的心跳停搏(如下图例1所示)。

出现这种情况,也就可以解释廖伯之前的几次晕厥其实并不是颈椎病导致,而是发作性窦性停搏引起!

需要清楚的是:当心跳停止达到5~6秒以上,就会出现意识不清,晕厥;当心跳停止10秒钟以上,呼吸也会随之停止。

在治疗上,根据廖伯的情况,为他安装了“心脏起搏器”,由于廖伯也没有明显的基础性疾病,出院之后也不需要吃药,所以在这个案例的最后,也是一个很美好的结局,直到现在三个月,再也没有发生头晕与晕厥,恢复到了原来幸福的晚年生活。


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