上睑下垂该如何诊断

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上睑下垂是指由于各种原因,上睑下缘覆盖角膜上缘超过2mm。临床上,可分为先天性和获得性。先天性上睑下垂是指出生时睁眼延迟,这表明眼裂的一侧比另一侧小;后天性上睑下垂主要与重症肌无力有关,重症肌无力主要表现为上睑无力抬起。临床上,75%的患者因为眼部症状而去眼科。

一、上睑下垂的诊断标准

上睑下垂的诊断标准:自然睁眼向前注射时,上睑覆盖角膜上缘2mm以上,可诊断为上睑下垂。轻度上睑下垂(不遮盖瞳孔)仅影响外观,但不影响视觉功能。如果下垂的上眼睑覆盖了部分或全部瞳孔,就会影响视觉功能。如果不在乎外表,可以不对轻度上睑下垂做任何治疗。对于患有影响视觉功能的上睑下垂的儿童,建议通过手术进行矫正。

二、上睑下垂是什么原因

1、眼睑提肌无力,或支配上眼睑提肌的神经受损。

2、当周围性眼肌麻痹发生时,动眼神经损伤会导致上睑下垂。

3、或脑干病变,包括脑干梗塞、脑干出血、脑干炎症、肿瘤等由核眼肌麻痹引起的疾病,也可引起上睑下垂。

4、重症肌无力和眼肌型患者会出现上睑下垂。

5、进行性肌营养不良患者会出现双侧上睑下垂。线粒体肌病患者也可能导致上睑下垂。


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