青霉素过敏性休克属于一种速发型变态反应,多在注射青霉素后的15分钟内发生,是青霉素过敏反应中最为严重也是最为常见的反应。青霉素的各种剂型和给药途径都可能引起过敏性休克,具有一定的遗传易感性,抵抗力较差、患有慢性病等人群也易诱发青霉素过敏性休克。青霉素过敏性休克主要表现为呼吸困难、胸闷、面色苍白、畏寒冷汗、四肢发冷等症状,需立即予以抢救治疗,以免引发喉头水肿、多器官功能衰竭等并发症。
青霉素过敏性休克的抢救措施
1、在发现患者出现青霉素过敏性休克症状时,应立即停止注射青霉素,并就地实施抢救,保留静脉通路,更换输液器。
2、应对呼吸困难的患者给予吸氧治疗,以防止气道阻塞。如果患者出现呼吸抑制情况,应进行呼吸支持,当患者出现急性喉头水肿窒息并发症时,需立即进行气管切开术。如果患者出现心跳及呼吸停止,应立即进行心肺复苏术。
3、给予抗过敏治疗,可进行皮下注射肾上腺素注射。症状如未得到缓解,可重复此操作数次,直至脱离危险,肾上腺素是救治青霉素过敏的首选药物,此外还可以选用地塞米松、氢化可的松、抗组织胺类药物等。
4、通过药物注射进行抗休克治疗,以保证患者血压回升。