出现尿痛和血尿的症状多数是由于泌尿系统结石或者感染所致，可通过彩超、尿常规等确定病因。如果是感染的原因，可以使用消炎的相关药物进行治疗。如果是结石的原因，可以通过超声波碎石后排出结石。
一、小便时尿道痛有血原因
1、如果小便时出现尿痛伴有血尿，这种情况首先考虑是患了尿道炎或者是膀胱炎，需要做尿常规检查明确诊断。尿常规提示白细胞有明显升高则考虑是尿路感染引起的，这种情况下可以口服抗生素比进行治疗。
2、另外则需要考虑尿道结石的可能性，尿道结石损伤尿道粘膜之后也会引起小便疼痛并伴有出血。但是患者多数会伴有排尿时的堵塞感，其次得需要考虑尿道肿瘤、前列腺癌的可能性。
二、小便时尿道痛有血怎么办
1、根据检查的结果，如果是因为炎症引起的，需要吃药物调理，通常吃药物调理1~2周的时间，症状就会恢复，但也要吃药继续的巩固一下，避免出现复发的现象。
2、如果是因为结石的存在，就要看结石的大小和位置。如果是小的结石，可以通过保守的方式治疗；如果是比较大的结石，就需要做手术的治疗。日常要多喝一些水，做一些相关的运动，都能够很好的帮助结石排出体外；如果是比较严重的肿瘤导致的，就需要积极的手术治疗。