意识障碍的保健护理

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意识障碍一般是因为脑血管病、脑外伤、颅内占位性病变等因素所导致的病发,会出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状,如果没有及时的治疗,是可能导致出现高血压和过高体温、抽搐、水电解质平衡紊乱等情况,在确诊之后进行合理的护理,这可以控制病人的病情进展,防止患者病情恶化。

日常护理:在治疗时需要在一个相对安静的病房,防止患者接受到外界的精神刺激,如果患者的精神状态不佳,也可以禁止探视。同时还需要在病房加设床档,若出现冲动攻击的行为,则需要采取相应的保护性约束。如果处于谵妄状态,容易激惹,情绪不稳定,减轻激惹性。而且在病房内严禁放置任何的危险物品,如果需要进行活动锻炼,则需要家属的陪护才可以外出。

治愈期间护理:在卧床时需要抬高患肢的头部15~30度,这可以降低颅内压。如果出现呕吐的情况,则需要将头部偏向一侧,及时的清除口内的呕吐物,防止呕吐物出现误吸的情况。若患者出现呼吸困难的情况,则需要使用呼吸机进行辅助。如果出现胃肠出血,则需要采取冷盐水洗胃和止血的药物进行治疗,需要时刻的关注出血量、血压变化,防止因为肠胃出血而再次休克。若出现昏迷,则需要长期的卧床休息,同时需要对关节功能位进行被动的活动,防止出现关节外旋的情况。

鼻饲护理:如果无法正常进食,是可以采取鼻饲的方式补充人体日常所需要的营养,但是是需要选择高热量、高蛋白、低钠等全流食的食物,在进行鼻饲之后需要注入适量的温水,防止出现胃堵塞的情况。而且在鼻饲之后需要对患者需要的器物进行彻底的清洗和消毒,这可以防止因为感觉细菌病发胃炎。

尿潴留、尿失禁的护理:对于尿潴留是需要采取热敷、按摩腹部的方式促进日常的排尿,而尿失禁是需要保持病房内床单位清洁,如果需要留置导尿管,则需要进行相应的膀胱功能训练,让患者3~4小时开放排尿一次。

皮肤护理:卧床期间需要使用海绵床或者是气垫床,而且每2个小时翻身一次,这可以防止出现压疮,若是昏迷,则需要辅助翻身,但是辅助翻身时不可以用力过大,避免出现皮肤损伤的情况。


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