尿毒症的诊断

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尿毒症属于一组临床综合征,并不是独立的个体疾病。疾病的发生对患者的肾脏损害非常大,以至肾脏功能衰竭。尿毒症的早期症状不够具体,通常以困倦、乏力以及胃口不佳等症状表现,以至患者容易被忽视,未能及时的发现。因此导致病情的延误,错过了最佳的治疗时机。那么,在医学上该如何来诊断尿毒症呢?

尿毒症的诊断依据

尿毒症的诊断标准并不只局限于血肌酐的水平,还应结合各个系统的临床症状。

1、血常规诊断

患者在进行血常规检查时,体内的血红蛋白和红细胞计数会有所减少,红细胞压积和网织红细胞计数也会减少,部分病人还会出现血三系细胞减少。

2、尿液诊断

患者进行尿液诊断,属于最直接、最有效的方法。尿液产生的变化,主要是根据病因等方面的不同而产生差异。但尿毒症却有着一定的相同点:尿比重下降或处于一个固定的数值,尿蛋白呈阳性,并出现不同程度上的血尿和管型尿。

3、肾功能诊断

血肌酐、血尿素氮、尿酸,包括二氧化碳结合力有没有明显的升高,以此明确是否达到尿毒症诊断的标准。血尿β2~微球蛋白也可作为肾功能检查的范围,从而知晓肾脏的小球功能,小管功能是否受到损害,从而作为尿毒症的评判依据。

4、放射性核素诊断

能够更准确的检测肾脏的肾小球滤过率,从而评价患者到底有没有达到尿毒症期。

5、影像学诊断

对于慢性疾病导致的尿毒症患者,两侧的肾脏往往是缩小的,从影像学检查就可以发现双侧肾脏大小的改变。

尿毒症的临床症状

患者通常以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱的现象最为常见。


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