白血病的诊断

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白血病是血液系统恶性肿瘤,临床表现有贫血、感染、出血和白血病细胞浸润器官出现的症状。目前病因不详,但与以下因素存在密切相关性:病毒感染、化疗药物、放射性物质以及化学物质。根据白血病的分化程度、自然病程的长短可分为急、慢性白血病,临床上常见的症状主要包括发热、进行性贫血或是出现骨关节疼痛等。

白血病的诊断

临床上一般针对于白血病的确诊,首先要明确患者的临床表现,如:发热、皮疹、消瘦、乏力、低烧等症状。其次再通过外周血的检查、骨髓的检查和其他的一些相关检查,而最重要的确诊依据是骨髓检查。

1、检查血项

明确白细胞基数是否明确增高;是否贫血;血小板是否减少。

(1)体内的白细胞数值明显高于或低于正常值4~10×10*9/L,存在患有白血病的风险,应进行骨髓检查。

(2)如果体内的红细胞计数低于正常值的0.5%~1.5%,可能是因为骨髓造血障碍引发的现象;如果明显高于正常值,需进一步的检查明确是否存在溶血。

(3)血小板检测结果显示低于正常值(100~300)×10*9/L,就说明存在凝血功能障碍,患者可能还会出现白血病的早期表现,如:出血。

2、骨髓检查

通过骨髓细胞学、免疫学、细胞遗传学,分子生物学等检查手段,不仅能够对白血病做出明确的诊断,还可明确白血病的预后及分型,指导临床治疗。

3、其他检查

(1)检测血液中尿酸的浓度,或者是尿液中的尿酸的排量,是否增加。

(2)细胞的遗传性检查:主要是为了解白血病的细胞的本质,它的染色体是否出现异常。如果染色体出现了异常,对于治疗需要引起的重视。


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