■案情回顾
2010年2月22日，江西省赣州市的陈娟(化名)(以下简称陈女士)被赣州市人民医院诊断为宫外孕，并接受了手术治疗。10天后，陈女士康复出院，共花去医疗费1.2万余元。出院后，陈女士想到自己从2003年6月26日开始，就向某保险公司(以下简称保险公司)投保“康乃馨”终身女性重大疾病保险1份，并附加住院医疗保险2万元、意外伤害医疗保险5000元。在该合同期满后，她一直续保。于是，陈女士拿着住院发票到保险公司理赔。不久，保险公司按“附加住院医疗保险”支付理赔金3640元，另外8500余元则以不在“意外伤害医疗保险5000元”内，拒绝理赔。
该公司工作人员告知陈女士拒赔的理由是，宫外孕不属于意外伤害事故，而是一种疾病。陈女士对保险公司的回答非常不满，最后选择诉诸法律。2010年12月15日，陈女士将保险公司告上法庭，要求法庭判令被告向她支付宫外孕意外伤害医疗保险金5000元。