孕妇硬膜外麻醉送返病房后医生常让其去枕平卧6小时,这有没有必要?为了让大家对此有所了解,下面就对此分析一下.
术后头痛是腰麻的常见并发症,而术后去枕平卧6小时,目的是尽量避免可能发生的头痛。
硬膜外麻醉是将药物注入硬脊膜外间隙而产生麻醉效应的一种方法。由于硬脊膜上达枕骨大孔,并在该处于枕骨大孔上骨膜融合,即硬膜外间隙在枕骨大孔处是闭合的,与颅内不直接相通。我们常规麻醉药物注入硬膜外间隙后不可能直接进入蛛网膜下腔,不影响脑脊液量及压力。从解剖及生理上分析,硬膜外麻醉术后不会发生头痛,头胀等并发症。
但是也许有人担心,觉得硬膜外麻醉术后病人血压会降低,怕睡枕头会影响血压。其实这种担心的根据是不足的。 硬脊膜外麻醉,特别是一些高位硬膜外麻醉,可使内脏神经麻痹,腹腔内血管扩张,血液瘀滞,血压下降而有波动。如血容量不足,酸硷平衡紊乱或心功能差者则心输出量降低,血压下降较为明显。而这些变化在回病房时基本恢复正常或已处于代偿阶段,此时去枕与否不会影响血压、脉搏的改变。但如有血容量不足及其它原因而引起的低血压,不论去枕与否均可发生。