孕期由于各种原因，导致每个人的分娩方式不痛，有的是顺产，有的就只能剖腹产，那么一般怀孕多少周可以确定分娩方式？怎么确定分娩方式好？一起来看看吧！
孕妇杏子这次怀孕很轻松，怀孕期间胎儿发育良好，产检每次都过关。因为相比剖腹产，顺产对孕妇和胎儿都是很有利的，所以她怀孕后就坚定了要顺产的决心。虽然她现在是怀孕晚期，每隔两周产检一次，但是医生从来没有跟她提过要选择哪种分娩方式。
怀孕多少周评估分娩方式？
一般来说，医生会建议孕妇在怀孕37-39周进行分娩方式的评估，因为这个阶段，胎儿的足月，而且肺部发育成熟，胎儿可以在子宫外存活。
医生会通过B超监测胎儿的发育情况，测量孕妇的骨盆，疤痕子宫的恢复情况，来评估孕妇分娩方式，主要看以下五大指标：
胎位和脐带情况
正常胎位是头位，也就是LOA位，臀位和横位是异常胎位。如果怀孕40周，临产前，胎儿还是异常胎位，那么医生不建议孕妇顺产。臀位的经产妇，胎儿5斤以下，符合顺产的条件，孕妇可以尝试阴道试产。
胎儿的脐带绕颈，圈数超过3圈，分娩时产妇的宫缩过于强烈，容易导致胎儿的脐带缠绕过紧，出现宫内窘迫的情况，因此，医生会建议孕妇尽量剖腹产。胎儿的脐带绕颈，圈数小于2圈，不会影响孕妇顺产。
如果出现完全性胎盘前置，羊水过少或过多，胎位不正等异常妊娠，符合剖腹产的指征，孕妇的分娩方式，医生会建议剖腹产。胎盘低置，胎盘离宫颈口小于7厘米，医生会根据孕妇的情况，符合顺产的条件，孕妇可以进行试产。
孕妇胎盘提前老化，达到3级以上，羊水浑浊，影响胎儿的正常发育，胎儿发育成熟，那么医生评估后，让孕妇尽早进行分娩。
顺产的分娩时间看临产征兆，剖腹产的分娩时间，主要看医生的排班情况，需要提前预约。
如果医生给孕妇做B超的时候，发现羊水过少，或者是羊水过多，如果不影响到胎儿发育，那么就会让孕妇继续妊娠。否则，孕妇需要提前分娩。
孕妇骨盆大小
1.女性的骨盆最窄处是10厘米，所以胎儿的双顶径需要小于10厘米，这样就是头盆对称。孕妇的骨盆在10厘米以上是正常的。孕妇的骨盆越大，顺产就越轻松。
2.均小骨盆，拥有这类骨盆的孕妇，身材娇小。均小骨盆的大小会比正常值小2厘米，骨盆入口和出口比较狭窄，胎儿如果不能成功入盆，那么孕妇只能选择剖腹产。
3.骨盆异常，比如：扁平骨盆，漏斗型骨盆，畸形骨盆等等，这三类骨盆异常，医生不建议孕妇顺产。
胎儿体重
产科医生认为，胎儿在6-7斤左右，孕妇顺产最省力。胎儿在8斤以上，就是巨大儿，胎儿越大，顺产的风险越大。很多孕妇顺产转剖腹产，就是因为胎儿过大，胎儿迟迟无法娩出，出现滞产。
子宫疤痕的恢复程度
如果孕妇第一胎是剖腹产，那么第二胎想要顺产，医生会检查孕妇的子宫疤痕的恢复情况。子宫前壁下段厚度大于或等于3毫米，那么子宫疤痕恢复良好，而且孕妇的子宫疤痕皮肤弹性好，那么医生会让孕妇顺产。
如果孕妇的子宫疤痕厚度小于3毫米，子宫疤痕有破裂的风险，这种情况下，孕妇选择剖腹产是最安全的。
结语
怀孕37-39周，医生会对孕妇进行产前的分娩评估。如果胎儿小，胎位正，羊水，胎盘，孕妇骨盆都属于正常范围，孕妇符合顺产的条件，那么医生会建议孕妇顺产。如果孕妇存在剖腹产的指征，那么就需要剖腹产。