怀孕后耻骨为什么会痛

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很多准妈妈在怀孕以后都会出现耻骨疼的情况,那么这是怎么一回事呢?为什么耻骨会疼?如何减轻疼痛?

耻骨是位于骨盆前方的两片骨头,中间有空隙而非紧靠在一起,两片骨头间靠韧带及纤维软骨组织联接起来,这个区域就叫耻骨联合。女性分娩时,耻骨联合之间的裂隙增宽,以便胎儿顺利娩出。而人们认识耻骨,一般也是跟怀孕、分娩有关。

小腹下部,大腿内侧,顺着肚脐下方往下压,硬硬的地方就是耻骨的安身之处啦。

怀孕期间,这块下腹部就能明显摸到的横着的骨骼,是计算宫底位置的标志线。一般来说,宫底位置随着孕周的进展而不断发生变化:孕12周在耻骨上三横指,孕16周到达耻骨与肚脐连线的中线,孕22周可到达肚脐,孕24~26周到达脐上1~3横指,孕36周可达胸骨剑突下方。

耻骨痛

耻骨痛一般发生在孕中后期,这时候是胎儿大了,耻骨难以承受那么重的负担,有些分离了,所以大腿根处酸疼,尤其变化姿势时疼痛更明显。

怀孕前,耻骨联合间距通常为4-5mm,怀孕后,在弛缓素和黄体素这两种孕期特有激素的作用下,准妈妈的韧带变松弛,耻骨联合会轻度分离,一般增长2~3mm,为的是增强骨盆的伸缩性,让胎宝宝住上大房子以及分娩时顺利通过产道。

不过妈妈们放心,耻骨联合的轻度分离并不会让你很难受,而且在宝宝出生后,妈妈体内没了弛缓素和黄体素的踪迹,耻骨联合的间距通常会产后一个月内逐渐恢复正常。

如果准妈妈耻骨联合间距超过10mm,产后妈妈耻骨联合间距超过6mm,耻骨联合区域便会有强烈疼痛感,而且疼痛放射至大腿根部和会阴处。行走或者是负重活动时疼痛加剧,特别是抬起一条腿活动时,比如上楼梯、上下车、穿裤子,甚至是翻身时,有些妈妈形容这种痛“痛得让人怀疑人生”。

哪些因素会加重耻骨联合分离?

1、胎儿过大、双胎或多胎,孕妈本身骨盆过小或羊水过多,都会增加对骨盆的压迫。另外,胎儿过大,还可使产程延长,使松弛的耻骨联合韧带发生损伤,容易造成产后耻骨分离痛。准妈妈们在孕期一定要控制好自己的体重,以免让肚子里的宝宝成为巨大儿。

2、孕妈做站立、下蹲等动作时用力过猛,或者常常做弯腰、提重物等行为,也会加重耻骨联合分离。因此,准妈妈做什么动作都要轻缓,站要有站样,双脚对称站着,坐下时尽量后背挺直,避免双腿张开地跨坐。

3、分娩时用力不当、姿势不正确等,会引起产中、产后骨盆收缩力平衡失调,导致骶髂关节发生细微错位,从而造成耻骨联合面不能恢复到正常位置,出现产后耻骨疼痛。

减轻疼痛的方法

1. 睡觉时在两腿之间放一个小枕头。

2. 在床上翻身,移动脚和臀部时,要尽量平行、缓慢地移动。

3. 身体状况允许的话,可通过游泳来减轻关节的压力。

4. 避免跨坐。但尽量坐着穿衣,坐着时在背后放置腰枕。

5. 穿平底鞋,避免穿带跟的硬底鞋,以免重心不稳增加疼痛。

6. 避免提重物,给耻骨增加不必要的负担。

7. 束缚骨盆:用宽25—30cm的弹力束带束缚骨盆,增加骨盆的承重能力。

需提醒大家的是,耻骨痛并不代表入盆,只是子宫压迫造成的。但由于耻骨痛的感觉和入盆坠痛感相似,所以不少孕妇会辨别不清。

孕妈在孕期可以多做体育锻炼,增加肌骨柔韧。多做适度的伸展大腿运动,以达到增强对耻骨变化的适应能力。尝试增加腹臀部运动,动作幅度不宜过大。


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