进行诱发排卵治疗,首先要找出导致不排卵的原因是出自下丘脑——垂体——卵巢轴的哪一环或器官,然后才有的放矢的对症下药。因卵巢本身发育不全所致者治疗效果较差。如因精神或环境因素造成的,除施行一般强身疗法外,还需协助患者分析致病原因,进行心理指导,排除其不利因素。凡因下丘脑,垂体或卵巢功能轻度失调所致者,选用一定药物,可望诱发排卵取得疗效。促进排卵药物与其所作用的靶器官为： ①促性腺激素：绝经期促性腺激素——绒毛膜促性腺激素,作用的靶器官是卵巢。 ②雌激素作用于下丘脑——卵巢——子宫。 ③克罗米芬作用于下丘脑。 ④溴隐亭作用于下丘脑和垂体前叶。 ⑤促性腺激素释放激素作用于垂体前叶。 克罗米芬、氯米芬及舒经芬，为人工合成的非甾体制剂，化学结构与己烯雌酚相似。是一种具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用的药物。其药理作用的机制尚不十分明确，可能是低剂量药物作用于下丘脑部位，与雌激素竞争受体，解除雌激素的反馈作用，刺激内源性GnRH释放，促进脑垂体分泌FSH及LH，诱发排卵，也可能作用于卵巢，增加卵泡对促性腺激素的反应。克罗米芬无直接促排卵作用，也无黄素化、雄性化和抗雄性化作用。 克罗米芬的适应症是：体内有一定雌激素水平的功能性闭经，无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征及黄体功能不全等所致的不孕症。 人绝经后促性腺激素(HMG)和绒毛促性腺激素(HCG)联合应用可诱发排卵。由于HMG可引起严重副作用且药价昂贵，因此应用HMG—HCG联合激发排卵应严格掌握下列适应症： ①原发或继发性低促性腺激素所致的闭经。 ②血清促性腺激素正常而经其他诱发排卵剂无效(如克罗米芬、溴隐亭)。 ③对治疗反应不良的所谓惰性卵巢。 ④黄体期缺陷(LPD)。 ⑤子宫颈因素。 ⑥试管婴儿诱发排卵方法之一。 ⑦促性腺激素刺激试验。 促性腺激素的主要适应症为无排卵不孕症、黄体功能不全等。当患者测得血清促性腺激素水平过高时，提示卵巢为重度发育不全，多不宜采用此法来诱发 血hCG的正常值<10μg/L，β-hCG的正常值<3.1μg/L。β-hCG是hCG的一部分，一般正常女性的β-hCG放免测定值小于3.1，如果超过5则可考虑受孕可能，如果超过10基本可确定怀孕。 妊娠不同时期及各孕妇之间血清hCG绝对值变化很大，相互之间没有可比性，只可自身比较。在妊娠最初3个月，hCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。 正常妊娠期间血hCG水平： 孕周正常值（IU/L）风险孕0.2-1周5-50在此时血液中hCG值几乎无变化，暂不考虑风险。孕1-2周50-500隔2天抽血结果β-hCG的成长不少于66%则应考虑宫外孕等可能。孕2-3周100-5000同上孕3-4周500-10000同上孕4-5周1000-50000孕后35-50天hCG可升至大于2500IU/L，若低于该值，则可能有先兆流产风险。孕5-6周10000-100000突然大幅回落需警惕胎儿宫内发育迟缓或妊娠疾病等。孕6-8周15000-200000同上孕2-3月10000-100000达到峰值并部分回落，但仍高于未孕时。 单位说明：μg/L（微克/升）、mIU/ml（毫国际单位/毫升）、以及IU/L（国际单位/升）都是血hCG检查单上可能出现的单位。 目前采用较为广泛的后面两种单位。mIU和mU是一样的（mIU中间的I是“国际”的意思）。即1U/ml=1000mIU/ml=1000mIU/ml。其中由于实验数值的不同，三者换算如下：1000IU/L=1000mIU/ml==1μg/L×换算系数。 需要说明的是，有的医院检查单上采用的单位是ng/ml（纳克/毫升），这是旧制的单位，1ng/ml=1μg/L。排卵。
治疗卵巢不排卵的最好方法是什么
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