一般来说，排卵期同房不孕原因有以下几个：
1、输卵管因素：输卵管阻塞一向是女性不孕的主要原因。当输卵管发炎的时候，粘膜分泌减少，管腔粘连，整个的输卵管蠕动减弱，不仅能够导致不孕，而且还可以诱发异位妊娠。患盆腔子宫内膜异位症时，也可使输卵管粘连扭曲而不孕。
2、外阴、阴道因素：比如无孔处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等畸形可妨碍性生活；或是患有严重的阴道炎时，大量的病原微生物以及白细胞吞噬精子而导致不孕。
3、卵巢因素：先天性无卵巢、幼稚卵巢、多囊卵巢或是卵巢功能早衰、卵巢炎等，均可以影响卵巢排卵而不孕。
4、子宫因素：正常的子宫位置呈前倾前屈，子宫颈口向后，性交射精以后子宫颈口浸泡在精液池中而有利于受孕。若子宫呈后倾后屈位，使得子宫颈口向前向上，能够影响精子进入子宫腔而导致不孕，患子宫内膜炎时有碍孕卵着床。
5、子宫颈因素：排卵期的子宫颈口由月经之后的1毫米直径开大至3毫米，宫颈黏液清亮透明，PH值7.0-8.2，中和了阴道的酸性有利于精子通过。若患慢性子宫颈炎或雌激素水平低落时，可以使宫颈黏液含有大量的白细胞或是质地粘稠而影响受孕。患子宫颈息肉时可阴挡精子通过。
6、免疫因素：有少数夫妇，经检查双方都未发现明显的不孕原因，而是由不孕妇女血清中的抗精子抗体引起的不孕。