妊娠脂肪肝是怎么回事

妊娠脂肪肝是怎么回事

妊娠脂肪肝的发病原因目前尚不明确。不过有研究推测，可能是怀孕引起激素变化，使脂肪酸代谢发生障碍，导致游离的脂肪酸堆积在肝细胞和肾、胰、脑等其他脏器，造成多个脏器的损害所致。

另外也有人认为，这跟先天遗传性疾病、病毒感染、中毒、四环素等药物的使用、营养不良、妊娠期高血压疾病等等的因素有一定的关系。

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妊娠脂肪肝的症状

早期症状：

妊娠脂肪肝常发生在孕28～40 周，多见于孕35周的初产妇。在患病初期，准妈妈会出现持续性恶心、呕吐、食欲不振、喜食冷饮、烦渴、多尿、乏力、上腹痛、下肢水肿、血压升高等症状。

后期表现：

数天至1周后出现黄疸且进行性加重，常不伴瘙痒。在分娩后此病可能会迅速恶化，出现凝血功能障碍，表现为皮肤瘀斑、齿龈出血、消化道及阴道出血，继而出现少尿、无尿、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)等症状。

B超表现：

患有此病的准妈妈B超检查时会发现肝脏衰减波，整个回声显示透声性增强，似有一层薄雾，有时可见肝脏缩小。

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妊娠脂肪肝怎么办

终止妊娠

一旦确诊孕妇患有妊娠脂肪肝，无论病情轻重早晚，都应尽快终止妊娠，分娩方式可根据宫颈条件及有无宫缩决定。

产后护理

结束妊娠后，产妇的护理也很重要。一般需要卧床休息，采取低脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食，保证能量供应的同时保持水电解质平衡;必要的时候，医生会给予保肝药物，进行保肝治疗;进行血浆置换、成分输血;短期使用肾上腺皮质激素，保护肾脏的肾小管上皮;除了这些，可能还需要用胃药防止应激性溃疡。万一出现肾功能衰竭、利尿剂使用无效，可能还需要进行透析治疗。