患了精神分裂症还是人格障碍
男39岁病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):发现问题的时候是2010年年底,她因为跟我奶奶他们吵起来就一发不可收拾,整天都在骂人,然后就是经常失眠,即使能睡,睡眠时间也很短,并且听到脑里面有人跟她说话。她本人信佛,比较迷信的那种,坚持认为自己已经修行得道,认为别人对她的劝导是一种冒犯。经常一个人到处逛,很孤僻,不愿意跟别人交往,并且仇视家里人,认为家里人都想害她。 家人骗她到贵院接受治疗,住院十几天,情绪缓和,医生诊断是“跟文化相关的精神障碍”,出院后仍然认为自己没有病,并且拒绝吃药,不到一个礼拜又开始骂人,对家人尤其是送她进去医院的家人十分仇视,并且整天自言自语,仍然失眠。到目前仍然出现以上症状,并有恶化迹象,主要表现为情绪失控,自言自语的时候会忍不住哭,并且妄想自己是身边的人,然后模仿他人的口吻跟自己说话,经常捡一些垃圾回家,手上带满手镯。目前没有药物控制,她自己一个人居住,生活能自理。曾经治疗情况和效果:曾经到广州精神病院住院十几天,情绪缓和,跟家人的关系变好,症状基本消失,但仍然认为自己没有病,而且拒绝吃药。想得到怎样的帮助:我想知道这是精神分裂症,还是人格障碍,还是两种都有?如果是精神分裂症,能治好吗?另外我想说一下人格障碍的情况,因为她信了十年的佛教,大大地改变了她的生活态度,生活中很多事情,她都消极应对,总之就是对现实的问题是能逃避就逃避,不能逃避就自欺欺人,认为没有问题。另外她这个人心胸狭窄,学佛之后经常看到别人的过失,然后横加指责,并为此生气。而对自己的问题则欠缺反省,别人指出她的缺点,她不承认或者为自己开脱,反正就是她是最好的,所以也可以看出她也是一个高傲的人。我认为就是这种心态,造成她孤僻,不愿听别人的意见,然后才会自把自为,总用自己那一套想法强加于人,同时想问题也很片面和不切实际。现在我和家人都计划准备送她住院,但是我很害怕她会复发,因为我家的情况很特殊,我在外边工作,一个月回去看她一次,弟弟长年在外读书,我爸是一个哑巴,长期在工厂工作生活,所以家里只剩下她一个人居住,我们几个性格比较懦弱也很难督促她吃药。另外,念佛之后她就不看电视了,一天到晚念佛听经,看经书,然后现在她不念佛了,也看不下经书,再说我也不想她再去信这个东西,但是她不做这些的话,我怕她出院之后整天无所事事,又再胡思乱想,到时又会出问题。而且解决方法也找不到,我揪心地为这事情苦恼!
答:
单纯型精神分裂症多始发于青少年时期,无明显诱因缓慢起病,病程较长,持续进展,病情自发缓解者少,早期可出现类神经衰弱症状。主要临床表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及古怪行为。随着病程的延长,行为退缩,情感淡漠、思维贫乏和意志减弱逐渐加重,导致社会功能严重缺损。以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠,及人际关系明显缺陷为特点。男性略多于女性。而分裂样人格障碍以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷淡,及人际关系缺陷为特点,并至少有下列3项:性格明显内向(孤独、被动、退缩),与家庭和社会疏远,除生活或工作中必须接触的人外,基本不与他人主动交往,缺少知心朋友,过分沉湎于幻想;表情呆板,情感冷淡,甚至不通人情,不能表达对他人的关心、体贴,及愤怒等;对赞扬和批评反应差或无动于衷;缺乏愉快感;缺乏亲密、信任的人际关系;在遵循社会规范方面存在困难,导致行为怪异等。因此两者有着明显的区别,至于您属于什么病,只有看过门诊,做过细致检查才好确定。
以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。