近几年来，由于检查方法的不断改进，对阳痿的病因也有了进一步的认识，现已证明阳痿的病因与以下几方面有关：
心理的成因可能与表现焦虑，紧张，或情感性精神障碍（尤其是抑郁）。海关可能情境，涉及某一特定地点，时间，或合作伙伴。这是阳痿的病因之一。
由于一些患者不能坦率地谈自己的症状，因而缺乏较为准确的患病率数据。据Masters和Johnson（1970年）报道，约50%的已婚夫妇有过性功能障碍的问题。
解剖学上，阳痿的病因：先天性缺陷（如两性畸形、小阴茎、伴有尿道下裂的腹侧阴茎硬结、尿道上裂或下裂）;阴茎硬结病;阴茎折断后遗症;阴茎海绵体纤维化（阴茎异常勃起穿刺抽血后遗症、摘除有缺陷的阴茎假体后遗症、特发性海绵体纤维化）;阴茎海绵体白膜薄弱（阴茎假体移除后、柱状动脉瘤切除后、特发性白膜薄弱）;阴茎组织丧失（继发于缺血、感染、损伤、阴茎部分或全部切除后）;阴茎嵌顿包茎，淋巴瘤、皮炎，癌症及变性手术;阴囊积液;尿道损伤，胃盆骨折。
阳痿的病因――非器质病变。
即大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强和脊髓勃起中枢兴奋性减退。阳痿的病因也就是所谓功能性原因，没有器质性病变存在，可以是长期手淫或纵欲过度，使神经系统经常处于过度兴奋状态，最终因兴奋过度而衰竭。阳痿的病因也可以是慢性病、体质衰弱或过度疲劳，是体力或脑力劳动所引起的身体衰弱或神经衰弱所致。阳痿的病因另一种原因是出自精神因素，例如害怕妊娠、性交环境不良、夫妇感情冷淡、或以为从前遗精、手淫过多而担心性功能有问题，甚至出于对性知识缺乏而产生的恐惧或害怕女方责怪的心理所造成。
轻度阳痿（男性始终无法达到或维持勃起），一般都是由于心理因素造成（罪恶感，对性的恐惧，抑郁症，重度焦虑）。多数男性ED是中度（一名男子以前可以达到和保持勃起后来不能再勃起）。超过八成的中度病例都有一个有机病因。不过，有很多男性是因身体患有疾病，继而心理上也受到了刺激，因此在每一个病例中心理因素必须考虑。
阳痿是指男性阴茎勃起障碍，表现为男性在有性欲的情况，阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬，不能进行性交活动而发生性交困难，阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿，阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。从发育开始后就发生阳痿者称原发性阳痿。
引起阳痿的病因很多，除少数生殖系统的器质性病变引起外，大多数是心理性和体质性的，50岁以上的男子出现阳痿，多数是生理性的退