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骨折了,我对治疗跌打损伤的中药说“不”
2009年8月14日,星期五
西医没有特别的“跌打损伤药”。西医的外伤止痛药和消炎药,也都是同时可以用于其它方面的止痛药和消炎药。中医则不同,治疗跌打损伤的“药”可谓汗牛充栋。并且,中医卫道士们常以此炫耀中医中药的“独特之处”。
一个跌打损伤病人,如果落在一个中医手上,他首先会要这个病人喝一杯童便。最好的童便,当然是六龄童清早起来的第一泡尿。这在中医里边叫做“吃渲药”。也就是说,不管你是扭伤,是关节脱位,还是骨折,任何跌打损伤,中医生都可能首先建议你喝这样的“渲药”,以“渲泄毒气”。早些年,浙江东阳还横行着鼓吹“尿补”的医骗子,而且应者云集。――中医就是这样愚昧而且痴迷!你至今还拿它没办法。
然后,一些所谓“有经验的中医生”才会给这个病人正骨。因为绝大部分中医生缺乏起码的解剖学常识,不知道骨骼的构造,因此,他们在正骨的时候一般都是凭以往的经验,施行起来非常盲目,甚至不免有些野蛮。
正骨以后,中医骨伤科医生会当归、红花、乌药、乳香、没药、桃仁、钩藤、接骨草、威灵仙之类,让你服个够。这就是所谓的“跌打损伤药”。其中不乏“神奇”的渲染。有中医生鼓吹说,把威灵仙放在尿桶里头浸泡七七四十九天,再把它拿出来晒干,扎在腰带上,可保终身不遭遇跌打损伤的困扰。相传,我国古代的一些练武之人,腰带里头就常装有这样的威灵仙。现在一些四肢发达、头脑简单的武术愚民,依然相信这样的鬼话!
我曾经给人正过两次骨(两次都是腕关节脱位),也给患者开过一些“活血散瘀”的中药。但是,我没有要任何人喝过尿。正骨之前,先含一口酒喷到患者伤处,然后正骨,上夹板。我也一直是这样做的。在很长一段时间里,我也曾经认为,处置跌打损伤病人,让病人吃一些跌打损伤的中药,是很有效的。但是,7月30日,当我自己骨折以后,我却对所有跌打损伤的中药说“不”。实现这个转折,当然是在我有了更完整的医学科学知识以后。
人体本是一个自组织系统。由于人体系统的自组织性,许多疾病都可以自愈。跌打损伤,如果没有损伤到其它脏器,其实是最具有自愈性的疾患之一。因此,只要在骨伤之后,尽快而且恰当地完成正骨工作,然后通过上夹板、打石膏和扎绷带等措施保持正骨之后骨与骨之间的相对静止,那受伤的骨头就可以通过自己的生长逐步愈合。对于肌肉扭伤的患者,让扭伤的肌肉组织复位,也是治疗肌肉扭伤最关键的。无论骨折、脱臼还是扭伤,只要复位即时而且得当,所有跌打损伤都可以自愈,完全不需要任何药物协助,更不需要任何药物来“拔苗助长”。
7月30日,我的第9、10两根肋骨被诊断为骨折。肋骨骨折原则上也需要复位。而且复位以后还应该对骨折部位进行适当的胸腔包扎,以保持复位以后的肋骨能够处于相对静止状态。但是,如果肋骨骨折不是十分严重,错位很小,是不需要复位的。只要保持肋骨处于原始的相对静止状态,少则3周,多则6周,不用吃药,也不用打针,肋骨骨折即可愈合。再过8周左右,所有骨折痕迹都将自行消退,不会留下任何后遗症。
在骨折愈合之前的这一段时间里边,患者可能会感染气管炎、咽喉炎、肺炎。这些疾病会引起咳嗽。如果遇到特殊的气味(如烧辣椒味)和某些花粉粉尘,可能会引起患者打喷嚏。此外,某些食物会刺激患者产生噎嗝。咳嗽、打喷嚏、噎嗝,通常会在不由自主的状态下发生。而且,一旦这些行为发生,还会在腹腔内瞬时性地产生一股强大的冲击力,冲击受伤的肋骨。它不仅造成相当剧烈的疼痛,而且还可能导致骨折形成更大的撕裂或移位。因此,为了防止患者感染气管炎、咽喉炎、肺炎,或感冒,应该给病人适当注射或口服一些抗生素;为了防止特殊气味引起患者打喷嚏,患者应该在洁净的环境中休息;为了防止酸辣食品引起患者产生噎嗝,患者应该自觉禁食这一类的食品。做到这些,骨折完全可以在比较理想的周期(3周左右)内实现自愈。
在我受伤看急诊以后,北京仁和医院的医生给我开了三盒口服的“龙血竭胶囊”。它是广西桂林三金药业的产品。拿到药以后,我立马就想把它扔掉。陪同我的同事劝阻我说,“你别太意气用事了。这药可能还是有用的。实在要扔,也别扔在医院里,带到医院外面去扔”。后来,陪护我的小刘,顺便把药带回到了宾馆里。湖南大学的小周最后帮我收拾行李的时候,我又要他把这个药扔在宾馆的垃圾桶里。他不舍得。说,“花了80多元钱,扔掉了怪可惜的。你不相信中药,可能吃了无效。万一人家相信中药的吃了有效呢?这东西也不占多大的地方,还是带回去吧。到时候,你实在不愿意吃,扔在长沙也可以。”就这样,他把这种药塞进了我的行李之中带到了家里。带回来以后,又有人要我吃这种药。我坚决不吃。然后,我拿着药盒上的“功能主治”一一地分析给他们听。
这个药盒上写的“功能主治”是这样的:
“活血散瘀、定痛止血、敛疮生肌。用于跌打损伤,淤血作痛,妇女气血凝滞,外伤出血,脓疮久不收口”。
所谓“活血散瘀”,简直就是鬼话。受伤以后的瘀血是怎样形成的?它需要不需要散?吃药能散去瘀血吗?稍微有点常识的都知道,皮下出血只要一个自然过程,不要任何药物,就可以实现“散瘀”和“消肿”。
所谓“定痛止血”,简直就是说相声。一个外伤出血的患者,要吃了中药以后才能止血,那大出血病人不早就没命了。如果不是大出血,血液里边的血小板就有止血功能,要吃什么药呢?骨折病人在复位以后保持相对静止,由之形成的疼痛,一般都能忍受。要它定什么痛?由于某种爆发力(如打喷嚏、咳嗽)引起的疼痛,这样的疼痛过程,来得快,去得也快,假若吃中药真能止痛,要一个小时以后才能起效,这样的“止痛”岂不成马后炮了?
所谓“敛疮生肌”,简直就是缺乏基本常识的话。骨骼和肌肉的修复性生长,既无必要,也不可能通过药物来“拔苗助长”,更不需要、也不可能通过中成药来“下追肥”催生。如果创面太大,采用缝合术加速敛合,比任何药物都好。如果创面不大,保持伤口洁净(注意消炎和给氧),那伤口自己就可以愈合。更何况我的骨折发生在严密的肌肉组织包围之中,要这种骗人的中成药生哪门子肌?
你们看,这种药究竟能起什么作用,不是很清楚吗?就这样,我终于说服了我周围的所有人,他们没有再坚持要我服“龙血竭”。
我遭遇肋骨骨折已经过去了半个月。半个月来,我没有吃过任何据认为可以治疗跌打损伤的中药。但是,我恢复得很好。如果不是大声咳嗽,我的伤口已经不痛了。我已经恢复了每天登岳麓山的习惯。大前天,我还从地下室把30斤大米扛上了7楼(连同地下室一共8楼)。我的亲身经历清楚地表明,中医捏造的所有跌打损伤药,不管它是有效还是无效,也不管它是安全还是不安全,全都是多余的。