因患上肠系膜上动脉压迫综合症,经常饭后上腹饱胀、呃逆、呕吐,身高155厘米的赵女士被折磨得体重只有20公斤。
赵女士是呃逆、气阴两虚所致的疾病,而引起呃逆的原因是胃气不降。因此先采取降逆止呕治疗,用了吴茱萸汤、大柴胡汤、小柴胡汤、调胃承气汤等中医方,但疗效欠佳。
后来,经过几个科室的专家会诊,改为以“气阴双补”为主,并为她专门制定了一个“气阴双补方”,由西洋参、北芪、石斛、丹参、鸡内金、枳壳、煅牡蛎等药材组成。
由于赵女士出现食入即吐的症状,说明她胃气不降,且往往包含有血虚、气血,甚至阳虚,要及时调补气血,增加阳气。因此下一步治疗则以扶阳为主。
恶心、胃腹胀满、泛酸等症都属胃气不降,肠系膜上动脉压迫综合症可发生于任何年龄,但以消瘦的中青年女性或长期卧床者多见。
该病突出的特点为症状与体位有关,仰卧位时,由于向后压迫症状加重;而俯卧位、膝胸位、左侧位时,可使症状缓解;梗阻严重时,可伴有脱水和电解质失衡;反复发作患者可有消瘦、贫血等营养不良表现,还有部分患者出现神经官能症表现。
最后,需要提醒的是,症状轻微者应控制饮食、卧床休息,最好采用俯卧位、侧卧位;恶心呕吐明显者宜采取静脉补充液体及电解质。经对症处理,多数患者可逐渐缓解症状。
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