月经过多医药健康讯息2009-10-0706:08:13
月经周期规则,月经量明显增多(一次月经量超过200ml),盆腔检查除外器质性病变,基础体温双向者,称为月经过多,也称“经水过多”。除月经量多外,还可见口渴心烦、睡眠不安、气短懒言、肢体无力、头晕耳鸣、手足心热等症。
月经过多,可发生于产后、人流后、置环后、扎管术后,在青春期一部分是属于无排卵性月经过多,一般属功能性月经过多。月经过多,可继发于器质性疾病,局部病变引起的子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫体炎、输卵管炎等;全身性疾病,如心功能代偿不全患者,因静脉郁血致月经量过多;肝脏疾病,特别是肝硬化,因影响雌激素排泄,使子宫内膜增生而致月经增多;血液病,如原发性血小板减少性紫癜、白血病、缺铁性贫血等,因血凝机制障碍灯,也会引起月经量增多。所以,月经量增多的病因复杂,需查清病因,认真对待。
一、临床表现与诊断1、临床表现月经过多是指月经周期正常,而月经量明显超过正常者。月经过多病多见于经产妇女。或盆腔内器质性病变,如子宫肌瘤,子宫内膜炎症,子宫内膜结核初期,盆腔炎症,或放置宫内节育器后,亦可以出现月经过多,而且常与月经先期同时出现。2、诊断(1)月经周期基本正常,经量明显增多,一次月经量超过200ml,或时间超过7天。(2)妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。(3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。
二、辨证施治月经过多的发生与体质因素有一定的关系。如素体肾虚或久病体虚,损伤脾气,统摄失职,冲任不固,以致经量过多,或由于素体阳盛,或过食辛辣之物,损伤冲任,迫血妄行则血量增多。情志所伤,使气滞血结;或经期产后将息不慎,使淤血滞留,积于冲任、胞宫、淤血不去,新血不得循经而妄行,以致月经过多。其治:血热者,凉血固冲;气虚者,补气摄血;肾阴虚者滋阴补肾。切忌耗气行血之品,以免更伤其正。
三、调护(1)要根据气候环境变化,适当增减衣被,不要过冷过凉。(2)要注意饮食,应定时定量,不宜暴饮暴食或过食肥甘油腻生冷寒凉、辛辣香燥之品。(3)要保持心情舒畅,避免忧思郁怒,损伤肝脾。(4)要积极从事劳动(体力和脑力劳动),但不宜过度劳累和剧烈运动。月经来潮时慎劳作,减少活动量。(5)要重视节制生育和节欲防病,避免生育(含人流)过多过频及经期、产后交合。