问:我怀孕6个多月了,这次检查后医生说我得了妊娠期糖尿病,可我没有什么不适的感觉。请问,妊娠期糖尿病是怎么一回事?对我和孩子有什么影响?
康博士:妊娠期糖尿病是指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病,其中80%―90%的孕妇在孕前无糖尿病史,约有10%左右在怀孕前就已经存在隐性糖尿病,只是没有发现而已。
妊娠期糖尿病发生是因为受孕以后分泌的激素,在人体组织外周有抵抗胰岛素的作用,随着孕周的增加,特别是在怀孕24至28周时会达到高峰,因此医生会在这个阶段对孕妇进行有关糖尿病的筛查试验。资料发现,妊娠期糖尿病的发生率已由1996年的2%增加到2003年的4.6%,这可能与孕妇过度补养、饮食不合理等因素有关。
妊娠期糖尿病对母婴都有危害,表现在易发生妊娠高血压综合征、羊水过多、新生儿低血糖、巨大儿发生率和难产危险性增加等。饮食治疗是妊娠期糖尿病的主要方法,仅10%―20%的患者要用胰岛素治疗,孕期禁用口服降糖药。资料显示,有妊娠期糖尿病的女性,5至10年内患2型糖尿病的几率是50%―60%,因此妊娠期糖尿病痊愈后也要注意预防。
蔡女士:两年前曾患胃溃疡,经过治疗后已经痊愈,但最近又有胃溃疡的症状,相比以前较轻,请问会不会是胃溃疡复发了?
康博士:完全有可能是胃溃疡复发。胃溃疡病如果没有经过正规治疗,一年的复发率会达到60%―80%,经过正规治疗后可以降低到10%以下。所说的正规治疗需要根除幽门螺杆菌,之后再坚持服药,疗程一般为6―8个月。
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