解除和缓解癌症疼痛 中药内服成药外敷

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疼痛是癌症中晚期患者最主要的症状之一,它严重影响了患者的生存质量,解除和缓解癌症疼痛是癌症治疗的重要环节。近年治疗发现,中医药在癌痛治疗方面具有简便、安全、经济、有效的特点,可减少西药的副作用,并较之西药单纯镇痛,更能有效地控制肿瘤,改善全身症状。

中药内服

中药内服治癌痛,注重辨证选药。根据患者疼痛之因,辨其寒凝、气滞、血瘀、痰阻、毒聚及正虚之不同,选择与其对应的治疗方法。散寒止痛法,常选用附子、肉桂、细辛等药;行气止痛法,常选用柴胡、青皮、枳实、木香等药;活血止痛法,常选用丹参、赤芍、桃仁、红花等药;化痰止痛法,常选用半夏、贝母、瓜萎、僵蚕等药;清热止痛法,常选用半枝莲、白花蛇舌草、银花、连翘、蒲公英等药;固涩止痛法,常选用五味子、龙骨、牡蛎等药;安神止痛法,常选用龙骨、酸枣仁、珍珠母、远志等药;补虚止痛法,根据气、血、阴、阳亏虚之不同选药,如气虚选用党参、黄芪、白术,血虚选用当归、白芍、首乌,阴虚选用沙参、麦冬、黄精,阳虚选用补骨脂、杜仲、续断等。 癌症骨转移疼痛剧烈,辨证组方止痛效果显著。如阳虚型可用制附子、细辛各9克,补骨脂、淫羊藿、当归、川芎各12克,黄芪24克,川牛膝15克,制乳香、制没药、甘草各6克,三七粉3克;血瘀型可用当归、桃仁、川芎、五灵脂各12克,黄芪24克,莪术9克,土鳖虫、桂枝、制乳香、制没药各6克,三七粉3克;痰湿型可用制附子6克,干姜9克,白术、苍术、补骨脂、淫羊藿各12克,茯苓、猪苓15克,薏苡仁30克,三七粉3克。每日1剂,水煎服。

成药外敷

中医认为,癌痛多为毒邪内蕴、火热内生、邪热阻滞所为,当以清热解毒、活血通络为治,中成药外治有较好的辅助治疗之效。

如意金黄散:取本品适量,研为细末,用清水适量调为稀糊状,均匀涂于油纱布上,涂药面积根据肿瘤疼痛范围大小而定,贴于疼痛最明显处,隔日换药1次。一般用药后30分钟开始显效,维持时间3-4小时。可清热解毒,消肿散结,活血通络,止痛。

新癀片:取本品适量,研为细末,75%酒精调为稀糊状,外敷于癌肿或疼痛部位,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,一般用药1-1.5小时后即可显效,维持时间5-20小时。可活血解毒,消肿散结,化痰行滞,止痛。

云南白药:取本品适量,用白酒或75%的医用酒精调成糊状,外涂敷于癌痛皮肤处,边缘要略大于痛的范围,用纱布或塑料纸覆盖,胶布固定,每天换药1次。适于各种癌痛,配合云南白药内服效果更好。

紫金散:取本品适量,用蜂蜜适量调为稀糊状,均匀涂于双层纱布上,药厚2-3毫米,涂药面积根据肿瘤疼痛范围大小而定,贴于疼痛最明显处,一般每48小时换药1次,夏季24小时换药1次。一般用药后1-1.5小时显效,维持时间5-20小时。可活血解毒,消肿散结,化痰行滞,止痛。(河南周口 常怡勇)


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