黄褐斑三种证型予以论治

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黄褐斑,中医称为“黧黑 斑”,“面尘”,因其对称分布, 状如蝴蝶,又形象的称之为 “蝴蝶斑”。

西医认为本病与内分泌 有关,妇女妊娠期较多见,也 常见于绝经期及妇科疾病患 者。中医认为本病多由肾阴 不足,肾水不能上承,或肝气 郁结,郁久化热,灼伤阴血, 或劳伤脾土,气血双亏,使颜 面气血失和所致。

本病男女均可发生,但 以女性多见。皮损对称发生 于颜面,尤以两颊、额部、鼻、 唇、颏等处为多见,损害呈淡 褐色至暗褐色斑片,指甲至 钱币或小儿手掌大小,边缘 清楚或模糊不清。

临床将本病分为三种证 型予以论治,均获得了良好 的效果。

1.肝郁气滞型患者以 妇女为主,同时伴有肝病、不 孕或月经不调病史,症见性 情急躁,胸肋胀痛,经潮乳 胀。舌质暗红,苔少,脉弦。

处方:生地黄15克,炒 白芍12克,茯苓、当归、川楝 子、青皮、陈皮、柴胡各10 克,白术9克,红花、凌霄花 各6克。

服法:水煎3次合并药 液,分早中晚3次服用,每日 l剂。

2.劳伤脾土型面色苍 白或萎黄少华,前额和口鼻 四周色泽灰暗,呈淡褐色,伴 有心慌、气短,神疲纳少,脘 腹胀痛,带下清稀。舌质淡红 微胖,苔薄微腻,脉濡。

处方:淮山药、冬瓜皮各 10克,炙黄芪15克,党参、 当归、茯苓、白术各12克,红 花、凌霄花、砂仁、白附子、升 麻,甘草各6克。

服法:水煎3次合并药 液,分早中晚3次服用,每日 1剂。

3.肾阳不足型病程长, 面色晦暗,如蒙沙尘,伴头晕 耳呜,腰酸腿软,五心烦热, 男子遗精,女子不孕。舌红少 苔,脉象细数。

处方:丹皮、熟地黄、茯 苓、淮山药、菟丝子各15克, 泽泻、山茱萸、白芍各10克, 红花、凌霄花各6克。遗精盗 汗者,加金樱子、芡实各10 克。

服法:水煎3次合并药 液,分早中晚3次服用,每日 1剂。

注意事项:尽量避免日 晒,保持心情舒畅,多食维生 素C含量高的食物如柠檬、 沙棘、大枣、柑橘、西红柿等。


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