解放军第255医院中医科主任医师王胜,是唐山市名中医;他从医30余载,理论功底深厚,临床经验丰富。笔者有幸随师出诊,今将其治疗慢性荨麻疹的经验简要总结如下。
病因病机:气血不和,外风引动
慢性荨麻疹是由多种原因引起的,使皮肤、黏膜、血管发生暂时性充血与组织内水肿的一种疾病,病程超过6周称为慢性荨麻疹。此病反复发作,迁延不愈。临床上多通过药物进行抗过敏治疗,但疗效不够理想,且副作用较大。
中医认为皮肤瘙痒的病因、病机主要是风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表,引起皮肉间气血不利而成,或由于血虚风燥阻于皮肤间,皮肤失于濡养而成。慢性荨麻疹是由于素体气血不和,外风引动所致。
现代医学认为瘙痒感觉和痛觉一样,是表皮和真皮交界处的游离神经末梢网络受到刺激的结果,当温度、物理或其他刺激以点状方式作用于皮肤的痒点时即可诱发导出瘙痒。
风市穴:祛风止痒,搜表里之风
风市穴出自《千金方》,是足少阳胆经循行于下肢的腧穴,腘横纹上7寸,或直立垂手时,中指指尖处。以风之都市而得名,对风邪为患的皮肤病具有独到功效,且胆主半表半里,本穴可搜表里之风。
《针灸大成》云:“主中风腿膝无力,脚气,浑身瘙痒,麻痹,厉风疮。” 《医宗金鉴》云:“风市,主治腿中风湿,疼痛无力,脚气,浑身瘙痒,麻痹等证。”
拔罐放血:泻脏腑实火,疏通经络
刺血疗法能调动人体的免疫功能,激发人体内的防御机制,增强免疫力。拔罐法可调节人体的微循环,促进人体血液组织的物质交换;调节新陈代谢,改善局部组织营养,促进病变部位组织的恢复和再生;调节淋巴循环功能,使淋巴细胞的吞噬功能加强,提高机体的抗病能力,恢复人体的正常功能。
王胜认为拔罐放血疗法能调节脏腑、活血化瘀、疏通经络。同时在风市穴拔罐放血能促进祛风止痒,疏通胆经经络,风去则痒去,痒去则症去。
典型病例
杨某,女,45岁。
诉全身反复出现风团瘙痒2年。发作时奇痒无比,以背部、四肢为主,每于春天易发作,瘙痒后风团变大,变为一片,夜间发作甚,经服息斯敏、中药治疗可暂时缓解;但反复发作,神疲,眠差,食欲差,舌淡红,脉沉。
诊断:慢性荨麻疹。
取双侧风市穴,严格消毒,用三棱针在穴位上重刺,然后在穴位上迅速加拔火罐,拔出瘀血,10~15分钟起罐,并用消毒棉球消毒皮肤,并用干棉球按压2~3分钟。5~7天治疗1次,治疗2次患者症状明显减轻,继续治疗5次症状消失。