患者王某,女,35岁,保洁员,5个月前出现尿急、尿频、尿痛,阴道多分泌物。西医诊断为淋病,先后使用青霉素、头孢菌素、左氧氟沙星、红霉素等治疗,症状未见好转,故求助于中医。笔者给予茯苓双花黄柏汤治疗:土茯苓25克,金银花20克,车前子20克,板蓝根20克,泽泻15克,通草15克,黄柏15克,萹蓄15克,甘草10克。水煎,分3次服用,每日一剂,15剂为一疗程。患者使用两剂后,症状明显减轻,3剂痊愈。
淋病是以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。西医以抗感染药物治疗为主,但随着近年抗生素滥用,导致细菌对抗感染药物不敏感,使用中成药治疗,可提高对病菌的治愈率。
该处方中土茯苓味甘淡,性平,可治梅毒、淋浊、筋骨挛痛、脚气、疔疗疮、痈肿、瘰疬;金银花味甘、寒,可用于温病发热、热毒血痢、痈肿疔疮、喉痹及多种感染性疾病;黄柏苦、寒,可清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸清虚热,用于湿热泻痢、黄疸、带下、热淋;板蓝根苦、寒,功能清热解毒凉血;车前草甘、淡,性微寒,可清热利尿,渗湿止泻;泽泻味甘、淡,性寒,长于利水渗湿泄热,用于小便不利,水肿胀满,淋浊涩痛;萹蓄苦、微寒,苦降下行,通利膀胱,能杀虫除湿止痒,主要用于淋痛及湿疹,上述诸药合奏清热解毒、祛湿止痒之功,不仅有良好的抗菌消炎作用,还可以扶助正气,增强机体免疫力,治疗淋病效果良好。
由于处方中含有通草,该药属于滑利攻下类中草药具通利小便、泻下通府的作用,有伤阴耗气之弊。阴伤则胎失所养,气耗则胎失固摄,故孕妇禁用。