咽炎
【病因与症状】
咽炎是指咽部黏膜发炎,主要由链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、鼻病毒、 柯萨奇病毒、埃柯病毒等,通过飞沫或直接接触传染。受凉、疲劳、烟酒过 度、长期受化学气体及粉尘等刺激,或因鼻窦炎等影响,使抵抗力减弱,细 菌或病毒乘虚而人所致。
咽炎主要分为急性与慢性两种。急性咽炎是发于咽部的急性炎症。本病 常为上呼吸道感染的一部分,多由急性鼻炎向下蔓延所致,也有开始即发生 于咽者。临床主要表现为:咽部红、肿、热、痛,吞咽困难,可伴有全身症 状。中医称本病为“急喉痹”或“风热喉痹”,基本病机为风热毒邪侵袭, 内犯肺胃,外邪引动肺胃火热上蒸咽喉。
慢性咽炎是咽部黏膜的一种慢性炎症,多因屡发急性咽炎治疗不彻底而 转为慢性,其次是烟酒过度、嗜食刺激性食物、常接触污浊空气、鼻塞而需 张口呼吸等,均可诱发本病。主要为咽部不适感,如灼热感、痒感、干燥感 或异物感,咽部常有黏性分泌物,不易咳出,早晨刷牙常引起反射性恶心欲 吐。中医称本病为“慢喉痹”或“虚炎喉痹”,基本病机为肺肾阴虚,虚火 上炎,灼伤咽喉。
咽炎有哪些症状?
1.急性咽炎先有咽干不适或灼热感,渐有疼痛,吞咽时加重。全身可有 头痛、食欲不振、发热等。咽部粘膜呈弥漫性充血、肿胀,咽腭弓、悬雍垂 可水肿,咽后壁淋巴滤泡红肿,化脓者在滤泡中央出现黄白色小点。下颌淋 巴结肿大,有压痛。小儿有时发生疱疹性咽炎,于软腭及舌腭弓有疱疹出现, 初为黄色小疱,破裂后成糜烂面。
2.慢性咽炎咽部不适感或异物感,干燥,瘙痒感,灼热感,微痛感,咽 部有痰等,但不妨碍进食。异物梗塞感于吞咽唾液时明显,但进干性食物时 则不明显。以上感觉常可致短促而频繁的咳嗽,晨起较剧,并且容易引起恶 心。在用嗓过度、气候突变或吸入干冷的空气时及烟酒后,上述症状均可加重。检查可见咽部粘膜慢性充血,咽后壁干燥或淋巴滤泡增生。
【西医疗法】
1.急性咽炎局部可用复方硼砂液漱口,每日3~5次;也可用六神丸等 口含药含化。咽部淋巴滤泡有化脓者可给予抗生素口服或肌肉注射。发热、 头痛明显者可服阿司匹林解热止痛。
2.慢性咽炎除局部和全身 治疗外,坚持用温的淡盐水在 睡前及饭后含漱,对咽粘膜有 很好的保养作用。如果不是急 性发作,不要滥用抗菌消炎药, 必须服用时,也应在医生指导 下使用。外用药可用2%~5% 硝酸银涂擦咽部,每日1次, 每周2~3次。
对于咽后壁增生较大的淋巴滤泡,可进行冷冻或电烙法,使其缩小或消 失,减轻对咽部的刺激。
【中医验方】
1.咽炎初起患者感觉喉内不适、于痒而咳、音低而粗、声出不利,或喉 内有灼热疼痛感。治疗宜清咽利喉。用牛蒡子9克,桔梗6克,甘草3克, 煎汤饭后服,若发热口渴可加金银花9克。
2.急性咽炎咽干、灼热感、微痛,继则咽痛逐渐加重,吞咽困难。检查 见咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生,甚至悬雍垂水肿。伴发热,恶寒,头痛。 舌红、苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,解毒利咽。方用银翘散加减:连翘、 桔梗、荆芥、防风、野菊花、大青叶、紫花地丁各10克,金银花15克,薄 荷6克。
3.慢性咽炎证见咽中不适,咽痒,微痛,有时有灼热感及异物感。常有 咳嗽动作;若伴见食少倦怠,少气懒言,动则气喘。舌淡、苔白,脉弱,治 宜补气生津。用补中益气汤加减:党参、白术、炙甘草、当归、人参、山药、 沙参、麦冬各10克,黄芪、黄精各15克。若伴见头晕目眩,唇淡无华,面 色萎黄,健忘,失眠,舌淡、苔白,脉细者,治宜益气补血。用归脾汤加减:白术、茯神、党参、炙甘草、当归、龙眼肉、远志、酸枣仁、玄参各10克, 黄芪20克。
【民间偏方】
方l:猫爪草治慢性咽炎
配方:猫爪草25克,绿豆50克。
制用法:上药加适量水,煎取500毫升,分3次饮用。
功效:治疗慢性咽炎。
方2:百合生地粥治疗咽喉炎
配方:生地30克,百合、粳米各50克。
制用法:先将生地加水800毫升,煎半小时,去渣留汁于锅中,再将百 合、粳米放人慢熬至粥成,下白糖,调匀。分1~2次空腹服。
功效:适用于胃肺伤阴,咽喉微痛,咳声嘶哑的慢性咽喉炎。
方3:橄榄酸梅汤治疗咽喉肿痛
配方:橄榄60克,酸梅10克,白糖适量。
制用法:将橄榄、酸梅分别洗净去核,加水60b毫升,小火煮半小时, 去渣,下白糖溶化。当茶饮。
功效:解毒、利咽。适用于急性咽炎、扁桃体炎、咳嗽痰多、酒醉烦渴。 【饮食疗法】
方1:橄榄酸梅汤治咽炎
原料:鲜橄榄(带核)60克,酸梅10克,白砂糖适量。
制用法:将鲜橄榄、酸梅稍捣烂,放沙锅中,加清水3碗置火上,煎成1 碗,去渣加白糖调味即可。饮服,每日2次。
功效:清热解毒,生津止渴。适用于急性咽炎。
方2:罗汉雪梨汤治咽炎
原料:罗汉果1只,雪梨1只。
制用法:将雪梨去皮、核,切碎块;罗汉果洗净,共放锅中,加适量水, 水煎30分钟即可。代茶频服,每日1剂。
功效:清热滋阴,润喉消炎。适用于急慢性咽炎有阴虚内热之症的咽痛、 咽干、音哑、咽喉部异物感、咳痰不爽等。
方3:百合全鸭治咽炎
原料:百合干30克,净老雄鸭1只。
制用法:百合佐姜、葱,入鸭腹内,调以食盐、酒,蒸食。
功效:滋补肺肾。适用于慢性咽炎,属肺肾阴虚型,咽喉干痛,灼热, 每于劳累、多言之后症状加重,咽部作痒而咳,痰少,不易咳出。
方4:桂花菊佩汤治咽炎
原料:干桂花、菊花、佩兰、竹叶各10克。
制用法:将干桂花、菊花、佩兰、竹叶水煎2次,每次用水300毫升, 煎20分钟,两次混合,取汁。分2次服。
功效:适用于慢性咽炎,口臭咽痛者。
【生活宜忌】
1.保证室内空气流通,保持空气湿润清洁。
2.避免过多用声、讲话,注意休息,多饮白开水。
3.锻炼身体,增强体质,防止呼吸道感染,戒除烟酒刺激。
4.清涂各种致病因素。对在有害粉尘及气体环境下工作的人员要加强劳 动保护,改善工作环境,积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症。
5.保持口腔清洁卫生,经常用复方硼酸液、呋喃西林液、淡盐水漱口, 每日4~5次。