脚气 临证用经验方“三黄二参汤”治疗

脱屑型足癣俗称脚气，主要表现为皮肤干燥、角化脱屑，以致露出嫩肉，冬季易皲裂、瘙痒。笔者在临证中使用经验方“三黄二参汤”治疗效果好，现介绍如下。 组方：姜黄30克，雄黄20克，硫黄20克，苦参30克，花椒20克，蛇床子20克，玄参20克，马勃10克，赤芍10克，当归10克，川芎10克，明矾20克。上药加水适量，煎成药液，倒入木盆或木桶中，将患脚放入其中，浸泡20~40分钟（药液必须浸泡到患处）。每剂药可煎用2次。 方中雄黄、硫黄、苦参、花椒、蛇床子燥湿杀虫；赤芍、当归、川芎、玄参凉血、活血、行血、养血；马勃、明矾解毒敛疮。诸药伍用共奏清热燥湿、活血润肤、杀虫敛疮之功。为方便记忆，笔者赋歌一首：三黄二参顽癣方，雄硫姜玄苦蛇床，归芎赤芍明矾入，马勃花椒扫顽疮。 应用案例：黄某，女，34岁，2009年8月4日，患足癣3年余，诊见：左足跖、足跟及足侧缘有局限性不整形嗜红色鳞屑性斑片，表面角化明显，粗糙干燥，境界清晰或不清晰。损害的鳞屑不断剥脱，角质层增厚显著，洗脚时可刮下一层白粉样物质。用上方泡洗半个月，角化消失，脱屑减轻，续用该方加乌梅、白芍各20克，药用1周，患处还原接近正常皮肤，随访未复发。