白癜风外搽药 免疫调节剂

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白癜风皮损为色素脱光斑,多为乳白色,常长在暴露部位,患者精神压力往往很大,总想找个快点或特效的方法治好。实际上,由于目前白癜风的原因和发病机制并不十分清楚,治疗上并没有什么特效药。临床上应根据每个人的自身情况选择不同的治疗方案,早期内外用药,合理防治,以达到较好的效果。

外搽药

外搽药多早期用比较好,特别是局部小面积的比较合适,尤其是活动期的。

1、外用药方面主要是呋喃香豆素类药物,可配成水剂、酊剂或霜剂等外搽;或以补骨脂为主药的复合制剂。此外,中药白芷、独活、无花果叶等亦含有补骨脂素,作为光敏药物内服或外用治疗白癜风有一定疗效,也可外搽后通过紫外线多次照射,取得好的疗效。

2、外用皮质激素制成的霜剂、软膏、溶液、涂膜剂均可,常用的有氢化可的松霜、去炎松霜、卤美松、去炎松二甲基亚砜等,外涂2-3次/天。这类药主要是小面积、间断使用。

3、流汞白癜风洗剂及0.05%氮芥酒精,单用一种每天1-2次,2-3个月见效。

此外,有助于黑素合成的卡泊三醇、免疫抑制剂他克莫司软膏及吡美莫司软膏、遮盖剂青桃核提取液、脱色剂氢醌单苯醚软膏,在临床上均应用较多,可根据患者病情不同选用。

口服激素或免疫调节剂

皮质类固醇激素口服或局部注射均对白癜风有一定疗效。每日口服泼尼松15毫克。见效后每月递减5毫克,维持3-6个月,适用于皮损面积较大的泛发型患者。如服药4-6周无效则停止治疗。也可用德宝松1支,肌肉注射治疗。一些免疫制剂如转移因子、薄芝、胸腺肽、香菇菌多糖片、左旋咪唑、甘草酸苷等,可增强细胞免疫功能,起到一定效果。环孢霉素A、异丙肌苷治疗亦能取得效果。

表皮或细胞移植手术

适应于稳定期患者,对进展期患者,最好不要做。表皮移植目前临床常用的方法有:自体表皮移植、自体表皮细胞悬液移植以及尚在研究中的自体黑素细胞移植、异体黑素细胞移植、毛囊移植等。对局限型、节段型患者效果最好。

紫外线照射

1、单纯长波紫外线UVA或窄波紫外线UVB照射:过去用到比较多,现在临床上很少单独用UVA,窄波紫外线UVB仍然在用。

2、光化学疗法:也就是内服或外用光敏性药物后,再实施光照射的方法。适合较大面积的白癜风。

3、准分子激光:通过激光直接照射皮损部位从而治疗疾病。这是目前比较先进有效的治疗方法,安全可靠,但费用较贵

白癜风皮损为色素脱光斑,多为乳白色,常长在暴露部位,患者精神压力往往很大,总想找个快点或特效的方法治好。实际上,由于目前白癜风的原因和发病机制并不十分清楚,治疗上并没有什么特效药。临床上应根据每个人的自身情况选择不同的治疗方案,早期内外用药,合理防治,以达到较好的效果。

外搽药

外搽药多早期用比较好,特别是局部小面积的比较合适,尤其是活动期的。

1、外用药方面主要是呋喃香豆素类药物,可配成水剂、酊剂或霜剂等外搽;或以补骨脂为主药的复合制剂。此外,中药白芷、独活、无花果叶等亦含有补骨脂素,作为光敏药物内服或外用治疗白癜风有一定疗效,也可外搽后通过紫外线多次照射,取得好的疗效。

2、外用皮质激素制成的霜剂、软膏、溶液、涂膜剂均可,常用的有氢化可的松霜、去炎松霜、卤美松、去炎松二甲基亚砜等,外涂2-3次/天。这类药主要是小面积、间断使用。

3、流汞白癜风洗剂及0.05%氮芥酒精,单用一种每天1-2次,2-3个月见效。

此外,有助于黑素合成的卡泊三醇、免疫抑制剂他克莫司软膏及吡美莫司软膏、遮盖剂青桃核提取液、脱色剂氢醌单苯醚软膏,在临床上均应用较多,可根据患者病情不同选用。

口服激素或免疫调节剂

皮质类固醇激素口服或局部注射均对白癜风有一定疗效。每日口服泼尼松15毫克。见效后每月递减5毫克,维持3-6个月,适用于皮损面积较大的泛发型患者。如服药4-6周无效则停止治疗。也可用德宝松1支,肌肉注射治疗。一些免疫制剂如转移因子、薄芝、胸腺肽、香菇菌多糖片、左旋咪唑、甘草酸苷等,可增强细胞免疫功能,起到一定效果。环孢霉素A、异丙肌苷治疗亦能取得效果。

表皮或细胞移植手术

适应于稳定期患者,对进展期患者,最好不要做。表皮移植目前临床常用的方法有:自体表皮移植、自体表皮细胞悬液移植以及尚在研究中的自体黑素细胞移植、异体黑素细胞移植、毛囊移植等。对局限型、节段型患者效果最好。

紫外线照射

1、单纯长波紫外线UVA或窄波紫外线UVB照射:过去用到比较多,现在临床上很少单独用UVA,窄波紫外线UVB仍然在用。

2、光化学疗法:也就是内服或外用光敏性药物后,再实施光照射的方法。适合较大面积的白癜风。

3、准分子激光:通过激光直接照射皮损部位从而治疗疾病。这是目前比较先进有效的治疗方法,安全可靠,但费用较贵。

一般来说,白癜风的治疗效果和年龄、时间长短、部位及面积大小等有关。年龄越小,时间越短,面积越小,治疗的起效时间越短,起效时间越快,恢复的希望越大。因此,治疗应尽可能不要拖延,时间愈久,治愈的时间愈长,效果愈差。

有些白癜风患者治疗总是治治停停,导致效果差。患者一定要坚持治疗,切忌三天打鱼,两天晒网。色素的再生、恢复是一个缓慢过程,不是一朝一夕就会有效果的,一定要按疗程服药、涂药,不能操之过急,不应受工作、学习等因素影响而忘记服药或涂药。

同时,生活中要减少白癜风病情的复发,要消除不利于康复的因素。在饮食上,适当进补一些带颜色的天然食品如核桃、黑米、黑芝麻、青菜等。少吃富含维生素C的食品如西红柿、红枣、草莓及辛辣食品等。生活中,避免接触接触酚类化合物及硫基氨、硫醇、氢醌单苯醚、含巯基的二巯丙醇等化学物质及农药、油漆原料等;少饮酒、避免工作和精神紧张,保持情绪稳定,乐观对待病情。

此外,还要避免皮肤外伤、特别是预防四肢的冻伤,保持局部有良好的血液供应;消除皮肤的细菌或真菌感染,积极治愈局部湿疹、皮炎等炎症性皮肤病,不要暴晒。


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