宫颈腺囊肿 中医挑刺治疗

患者，女，45岁，于2014年4月27日来诊。诉反复白带量多，色白，有腥臭5年，加重3天，在娄底市第一人民医院治疗，无好转。B超示：宫颈腺囊肿，双附件未见明显异常，双乳低回声结节，考虑纤维腺瘤，左乳无回声结节，考虑囊肿。舌淡，苔白润，脉沉细。诊断为宫颈腺囊肿。治疗共分3个疗程。 　　疗程一 　　主要采用宫颈纳囊挑刺和上宫颈糜烂外用药（五倍子30~40份，蛇床子10~15份，百部10~15份，苦参5~10份，枯矾20~30份，冰片3份）3疗程以及口服中药。具体操作方法为：用12号针头注射器将纳氏囊肿刺破，将囊液排挤干净，排出的囊液色白、清、量多如水，连续上宫颈纳氏囊肿1号方（五倍子20~30份，炒芥子5~10份，枯矾40~50份，白芷5~10份，海藻5~10份）3次，再上子宫颈上皮不典型增生方（枯矾40~50份，牵牛子30~40份，甘遂5~10份）2次后，嘱患者平卧休息半小时，每日1次，共14日为1疗程。 　　配合口服中药：白花蛇舌草30克，牛膝20克，熟地20克，山茱萸10克，山药10克，茯苓10克，丹皮10克，泽泻10克，桂枝10克，附子12克，小茴香6克，木香6克，牵牛子6克，胡椒6克。共25服。经期停服。 　　经过3次挑刺治疗，口服中药及上宫颈外用方治疗，宫颈明显回收，宫颈肥大明显缩小。 　　疗程二 　　2017年5月26日 月经干净3天后患者来诊，诉白带量较前减少，量中，色白，轻微异味，开始中医治疗第二疗程。妇查：白带量中，色白，宫颈轻度糜烂，多发性纳氏囊肿，约20粒。舌淡，苔白润，脉沉细。扩阴器暴露宫颈，宫颈表皮可见约20粒米粒大囊肿，用10号针头注射器将纳氏囊肿刺破，将囊液排挤干净，排出的囊液色白、清、量中，连续上宫颈纳氏囊肿1号3次，再上子宫颈上皮不典型增生方3次，于第7天发现约10粒米粒大、深层的纳囊，显露于宫颈表面，继续将囊肿刺破，排挤干净，再次上宫颈囊肿1号方3次，未发现纳囊，于第11日连续上子宫颈上皮不典型增生方5次，共14日。 　　配合口服中药：牵牛子6克，小茴香6克，木香6克，胡椒10克，玄参10克，浙贝20克，煅牡蛎20克，黄芪30克，苍术10克，党参10克，升麻6克，柴胡6克，白花蛇舌草30克，皂角刺10克。共25服，经期停服。 　　经过2次挑刺纳氏囊肿和口服中药及上宫颈外用方治疗，宫颈又进一步回收，宫颈肥大较前又缩小了。 　　疗程三 　　2017年6月19日 月经干净3天后，患者来诊，诉白带量不多，色白，无明显异味，舌淡，苔白，脉沉细。扩阴器暴露宫颈，白带量不多，色淡黄，纳囊较前明显减少，约10粒，宫颈轻度肥大，宫颈稍糜烂。因纳囊如芝麻大小，用7号针头注射器将纳氏囊肿刺破，将囊液排挤干净，排出的囊液色白、清、量少，质稠，上宫颈纳氏囊肿1号3次，因之后未发现纳囊显现出来，连续上子宫颈上皮不典型增生方11次。 　　口服中药：黄芪30克，党参10克，苍术10克，陈皮10克，升麻6克，柴胡6克，海螵蛸10克，赤石脂10克，干姜10克，海藻10克，昆布10克，白花蛇舌草30克。25服，经期停服。 　　此次挑刺纳氏囊肿和口服中药及上宫颈外用方治疗，宫颈外翻基本回收，宫颈仍肥大（+），质软。 　　共治疗三疗程，总挑刺纳氏囊肿约80粒后，患者白带正常，宫颈基本光滑，未见纳囊、糜烂，停止治疗，嘱定期复查。 　　中医治疗宫颈疾病，目标在于以收敛燥湿、祛腐生肌、软坚散结、改善阴道内环境，使带下量明显减少，带下变白变清，使糜烂疮面变为新生鳞状上皮，宫颈纳氏囊肿消除后，宫颈外翻回收、宫颈肥大明显缩小、软化宫颈，治愈宫颈癌前期病变，治愈后宫颈光滑，不使宫颈变薄及宫颈管黏连。此种中医疗法，将在一定程度上造福于广大女性患者，有利于女性患者身心健康。（黄青春 湖南省娄底市娄星区涟钢为您康诊所）来源：中国中医药报