风湿性腰痛临床常见为腰椎病及腰肌劳损等,病程较长,反复发作。以独活寄生汤合活络效灾丹化裁独寄止痛汤,用以治疗风湿腰痛,取效较好,现介绍如下。
临床资料:治疗26例,男11例,女 15例;年龄25~40岁5例,4l~55岁18 例,55岁以上3例;病程最长15年,最短2年。x线片提示腰椎退行性改变或骨质增生者10例,余16例腰椎正侧位片未见明显异常;As0阳性者3例,余均阴性。
治疗方法:
处方:桑寄生、熟地、丹参各15克,独活12克,杜仲、怀牛膝、秦艽、茯苓、防风、党参、当归、白芍各10克,乳香、没药、川芎各8克,甘草6克,细辛3克。
用法:每天1剂,水煎分3次服,7 天为1个疗程。
治疗效果:26例患者服药l~3个疗程,治愈8例(腰痛消失,随访l~3年未发作);显效13例(腰痛停止或缓解,但随访期间有复发);无效5例(经3个疗程治疗,腰痛仍未减轻)。。总有效率80.8%。
治疗体会:风湿性腰痛多因风、寒、湿三气痹阻。肾之外府所致,其根本病机为经络气血痹阻。治疗时在独活寄生汤补肾补血、祛风除湿的基础上,特加用《医学衷中参西录》中之活络效灵丹。方中乳香、没药这两种油胶树脂能活血消肿、散血止痛,配以丹参、当归更加强了活血祛瘀的效果。两方合用,诸药相宜,故疗效满意。 朱有方