脂肪肝患者的运动项目应以中低强度、较长时间的有氧运动为主。这类运动包括慢跑、中快速步行(115~125 步/分钟)、骑自行车、游泳、上下楼梯、打羽毛球、踢毽子、跳舞、做广播体操、跳绳和在室内固定自行车、固定跑台上运动等。
一、运动强度。合乎目标的运动强度要比日常活动稍强,强度目标常用心率或脉搏来衡量。脂肪肝患者运动时心率至少应维持在每分钟100次以上,最高心率不超过200减去年龄所得的数。如要进行中等强度的运动,可将心率维持在每分钟110次以上。运动量的大小以达到呼吸加快、微微出汗、运动后疲劳感于10—20分钟内消失为宜。锻炼后若有轻度疲劳感,但精神状态良好、体力充沛、睡眠好、食欲佳,说明运动量是合适的。若锻炼后感到十分疲乏、四肢酸软沉重、头晕、周身无力、食欲欠佳、睡眠不好,甚至第二天早晨还很疲劳;这说明运动量过大,需要及时调整。
二、运动持续时间。进行有氧运动最少应持续20分钟以上。因为运动 20分钟后,人体才开始由脂肪供应能量。随着运动时间的延长,脂肪氧化供能的比例越大,疗效也就越好。脂肪肝患者最长运动时间应限制在60分钟以内。每次的总运动时间可分为i期: (1)热身期:一般为5~8分钟,老年人要适当延长。在此期内应做一些伸展性、柔软性和轻度的大肌群活动;(2)锻炼期:此期的运动量要使心率达到目标心率的范围,一般为15~30分钟,老年人可适当缩短;(3)恢复期:一般用5—8 分钟,可做一些舒缓运动,防止血液在组织中堆积。
三、运动频率。每周3—5次较为合适。周末休息两天者,一定要抽时间锻炼。肥胖者每周应锻炼5~7次。
四、特别提示。
1.因营养不良、药物、酒精、毒物和妊娠等所致的脂肪肝患者,以及营养过剩性脂肪肝伴有心、脑、肾等并发症者,不宜参加运动,或需在医生指导下进行适量运动。
2.步行是老年脂肪肝患者最好的运动力‘式。起初可每日步行半小时,进而快步行走,并阶段性地增加运动量,将心率或脉搏控制在每分钟125次的中等强度范围以内。老年患者一般不要单独运动,要有家人或熟悉健康状况的运动伙伴陪同。
3.在运动锻炼的同时,要控制饮食,尤其要少食富含脂肪和糖类的食物。 董 彪