春节过去了,相信很多人都没能从假日中缓过来,整天觉得困顿乏力,胃肠也是同样的。据了解,春节过后,最忙的可就是医院的急诊了。
广州中医药大学第一附属医院脾胃病科副主任医师佘世锋表示,春节过后,有近三成患者因胃肠不适到急诊报到,较平常有明显的增长。
据广州多家医院对春节期间急诊量的统计数据显示,急诊科病例数量比节前翻了一倍,超过一半以上为肠胃炎、胃黏膜出血等吃出来的疾病。而在春节期间,发生频率最高的春节病就是急性胃肠炎。据了解,广州中医药大学第一附属医院急诊初一、初二、初三均有600多病人,远超平时。
广医一院急诊科节前日均150多人次的急诊量,在过节期间达到300多人。广医三院的急诊科在初四时达到接诊的最高峰,共有226人,其中内科125人,主要是感冒、发烧、胃肠炎。
这些数字无不警醒着我们,经过春节一轮豪饮海吃之后,节后必须让脾胃好好地休养生息了。
本报记者李楠
老年人脾胃不适或暗藏另种疾病
腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹泻,这些症状都被认为是典型的肠胃疾病,然而佘医生提醒各位中老年人,有些病症躲在“常见”的症状下,若被忽略,后果堪忧。佘医生表示,在中老年群体中,比较典型的是急性胰腺炎和糖尿酮症酸中毒。
以为胃炎实则急性胰腺炎
急性胰腺炎临床表现为,急性上腹痛、恶心、呕吐,与急性肠胃炎相似,易被误诊。急性胰腺炎的病死率约10%,几乎所有死亡病例均为首次发作,属于危重病。长期饮酒者容易发生胰腺炎,在此基础上,当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。
糖尿病人胃肠不适或是糖尿酮症中毒
糖尿病的病人出现了恶心、呕吐,不能进食进水的情况,也不能单纯考虑胃肠的原因。可能是由于糖尿病为基础产生的糖尿酮症中毒(DKA)。DKA代偿期,病人表现为原有糖尿病症状如多尿、口渴等症状加重,明显乏力,体重减轻;随DKA病情进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,乃至不能进食进水。少数病人可有广泛性急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症。
上腹疼痛也可能急性心梗
上腹疼痛也可能是急性心梗的不典型症状的表现,佘医生表示,如今天气寒冷,本身患有冠心病的中老年人要考虑这个原因;有胆道疾病或病史的人,要注意是否因春节饮食比平时油腻,引发胆道疾病;本身有胃病的人也要考虑是否为应激性溃疡,这种溃疡可由天气变化、生活节奏失调、心情起伏不定所引起。
佘医生提醒广大中老年人,节后出现胃肠不适症状,在服用普通的肠胃药的同时,要观察自己的大便颜色,如果有明显的变化,证明胃肠道可能出现溃疡等症状。如果在自行服药几天仍未见效,就要考虑自身的基础疾病是否出现变化,及时到医院就医。
误区重重高纤维弄巧成拙
排除了特殊疾病的原因,就可以安心在家休养生息。在节后胃肠不适的调养中,许多人都有自己的一套,但是据了解,这些方法或多或少存在误区。
误区一:全素=清淡饮食
有人认为春节期间,肠胃摄取过多大鱼大肉之类的油腻食物,节后应该清淡饮食,以减轻胃肠道的负担。不少人更是天天清粥小菜,希望给肠胃休养生息,以求健康饮食。但殊不知,掌握不好尺度,可能会从一个极端走向另外一个极端。
佘医生告诉记者,适当的清淡饮食对节后调整脾胃功能有一定的好处,但如果市民在春节期间摄入了较多的肉类,而节后开始吃素,就相当于暴饮暴食之后开始“刮油”,这种做法并不科学,应注重营养摄入的均衡。佘医生建议,可以食用一些用鱼肉、瘦肉和蔬菜粒做成的汤粥,要少下或不下油。这样既能减轻肠胃负担又能保持营养均衡。但吃粥的方法不适用于糖尿病人,糖友们应该长期保持。
误区二:清肠=大量摄入高纤维食物
粗粮、芹菜等高纤维食品也是大家用作节后清肠的热门食物,为了健康,再粗也坚持多吃。对此,佘医生表示,这种方法不太科学,更不适用于老年人。
众所周知,粗粮不仅能补充膳食纤维,还含有较多的B族维生素,可以帮助人体能量转换。但是老年人的牙齿和肠胃的功能均出现减退,咀嚼肌力量不比年轻时,根本无法将高纤维食物嚼烂,这样咽下,不仅不能帮助消化、梳理肠胃,还平添了肠胃的负担。
误区三:败火=胃肠病急救
新春佳节,难免会吃些煎炸爽口的佳肴。许多老广都会把肠胃不适归咎于湿热,使用一些败火的药材来煲汤,以求舒缓。佘医生则认为,对于中老年人而言,清火不如滋阴。
中老年人多属虚证,其中阴虚体质较多,其热症也多为虚火,不能用大剂量的清火败火的苦寒之物来降火,而是应该用玉竹、生地、沙参、麦冬、桔梗等滋阴凉血之物来化解。加上春节期间和节后,天气一般仍然寒凉,此时用大剂量清热之药,会引起肠胃不适。如果真觉有热气,饮点菊花茶是不错的选择。