胃柿石系食入大量柿子(特别是未成熟的)或黑枣后,在胃中形成结石。其症状有:食入柿子后数小时或2~3天后,胃脘阵痛或堵闷,恶心,呕吐,反酸,暖气,腹泻,腹胀,有的患者感到口中有柴油味上泛。检查可见胃脘部稍隆起,可触及鸡蛋大或拳头大之包块,推之可移动,有轻微压痛,腹软。根据患者有进食大量柿子或黑枣史,并具有上述症状,通过X线钡餐检查及胃镜检查,可确诊为胃柿石。
胃柿石属于中医学的“积聚”范畴。多由饮食不节,停滞于胃所致。治宜消导化滞,消坚破积。
方一:金钱草30克,甲珠8克,三棱10克,莪术10克,陈皮10克,木香10克,白豆蔻10克,大黄10克,玄明粉10克,鸡内金10克,谷芽15克,麦芽15克。服法:水煎服。本方用白豆蔻、陈皮行气健胃,内金、麦芽、谷芽化滞消导,三棱、莪术、山甲消坚破积,金钱草化石,大黄、玄明粉攻积通下,可使胃柿石裂解,随大便排出。
方二:藿香10克,法夏12克,砂壳10克,白术10克,槟榔12克,苍术10克,陈皮10克,神曲10克,鸡内金10克,人参6克,麦芽15克,生姜10克。服法:水煎服。
方三:党参30克,白术20克,黄芪30克,神曲15克,鸡内金12克,山甲8克,瓦楞子10克,生龙骨12克,生牡蛎12克,厚朴10克,三棱10克,莪术10克,枳壳10克,郁金10克,莱菔子10克,甘草3克。服法:水煎服。体外溶石试验证实,本方对柿石裂解作用显著,12小时柿石全部溶解成糊状。服本方后均应再给予导泻剂,使柿石从大便排出。(良方)