对症从根本上治疗头痛病症

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  头痛是临床上常见的一种病症,可以出现于多种急慢性疾病中。引起头痛的原因有很多,只有找出原因,对症治疗才能从根本上治疗头痛病症。

  1、风寒头痛

  症状:头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,常喜裹头,口不渴,苔薄白,脉浮或浮紧。

  治法:疏风散寒。

  方药:川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)加减。川芎12g,荆芥12g,白芷6g,羌活6g,防风6g,薄荷24g,细辛3g,葛根10g,甘草6g,清茶调下。若头痛较剧者可加蜈蚣、全虫通络止痛。

  2、风热头痛

  症状:头胀痛,甚则如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅或便秘,尿黄,舌质红,苔黄,脉浮数。

  治法:祛风清热。

  方药:芎芷石膏汤(《医宗金鉴》)加减。川芎10g,白芷10g,石膏20g,菊花12g,藁本6g,羌活6g,黄芩10g,栀子10g,生甘草6g。若热甚伤津,症见舌红少津,可加石斛、知母、天花粉等生津止渴。

  3、暑湿头痛

  症状:夏季发病,头痛且胀,身热少汗,或身热微恶风而汗出不畅,心烦胸闷,干呕不食,口渴,舌红苔黄略腻,脉浮数。

  治法:清暑化湿。

  方药:黄连香薷饮(《类证活人书》)加减。黄连9g,香薷9g,厚朴6g,生石膏15g,藿香12g,佩兰9g,竹茹9g,知母9g,白茅根15g,鲜荷叶15g。若小便短兼纳少者加薏苡仁、淡竹叶淡渗利湿。

  4、胃火上攻

  症状:剧烈头痛,恶心呕吐,口渴口臭,畏光怕声,尿黄便秘,舌质红,苔黄腻,脉洪数。

  治法:清胃泻热。

  方药:三黄泻心汤(《伤寒论》)加减。生大黄10g(后下),黄芩10g,银花炭30g,黄连6g,菊花炭30g,栀子10g,生地炭30g,竹茹10g。若兼谵妄昏迷者,加安宫牛黄丸。目赤烦躁,舌红少苔者,加水牛角、丹皮。抽搐者加全蝎,僵蚕。

  5、肝火上炎

  症状:头痛较剧,恶心呕吐,烦躁口苦,胁痛,舌红,苔黄,脉弦数。

  治法:清肝泻火。

  方药:龙胆泻肝汤(《医方集解》)加减。龙胆草10g,雇子10g,生地15g,紫草10g,黄芩10g,车前子10g(包煎),白茅根30g,臭牡丹20g,仙鹤草30g,川牛膝10g。若大便秘结者加大黄。颈项强直者,加银花炭、桑枝。

  6、肾虚头痛

  症状:头空痛,眩晕耳鸣,畏寒肢冷,遗精带下,舌质淡苔薄,脉沉细。

  治法:益肾填精。

  方药:大补元煎(《景岳全书》)加减。人参10g(另炖),熟地15g,山药15g,山茱萸10g,杜仲10g,枸杞子15g,炙黄芪30g,葛根15g,紫河车10g(分冲),甘草3g。形寒肢冷明显者加肉桂。(陈兴)


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