失眠是更年期妇女 的主要健康问题之一。 西医治疗多局限于精神 类药物改善睡眠、雌激 素替代疗法，存在药物 耐药、反跳及滥用、依赖 等问题，而中医疗法在 缓解症状、改善情绪、减 少药物副作用等方面均 显示良好疗效。中医临 床采用背俞穴擦法治疗 更年期失眠患者24例， 疗效满意，现介绍如下。
一、临床资料
一般资料：更年期失眠患者 24例，均为女性，年龄45～59岁； 病程1。11个月。
诊断标准：一般将40～60岁定 为更年期。失眠诊断标准：(1)睡眠 潜伏期延长(>30分钟)；(2)实际 睡眠时间减少(≤6小时)；(3)觉醒 时间增多(每夜>30分钟)。且存在 以下症状标准：(1)几乎以火眠为 唯一的症状，包括难以入睡、睡眠 不深、多梦、早醒，或醒后 不易再睡，醒后不适感、 疲乏，或白天困倦等；(2) 极度关注失眠结果。
二、治疗方法
采用背俞穴擦法治 疗，患者俯卧位，操作者 在患者腰背部足太阳膀 胱经循行部位均匀涂抹 按摩油作为润滑介质，采 用擦法沿足太阳膀胱经 施术，操作时手掌或鱼际 紧贴皮肤表面，做直线来回摩擦， 以施术部位皮肤透热且患者能忍 受为度，操作时间在15分钟左右， 每周一、三、五各治疗1次，治疗3 个月。
三、治疗效果
经3个月治疗，24例患者睡眠 潜伏期缩短(<30分钟)；实际睡眠 时间有所延长(>6小时)。多梦、早 醒，醒后不适感、疲乏等症状有所 改改善。有效率100％。
四、体会
更年期失眠属中医“失眠症” 范畴，亦称“不寐”。其病因病机与 心、肝、脾、肾、胃等脏腑息息相关。 更年期失眠与各脏腑均有密切关 联，故治疗更年期失眠时，如片面 地以单个脏腑作为切入点，难获良 效。背俞穴是脏腑经气输注于背腰 部的腧穴，属膀胱经穴，分布于背 腰部相应脏腑位置的高低基本一 致处，与脏腑有密切关系。擦法为 推拿摩擦类手法的代表手法，属于 内功推拿流派的主要手法，刺激柔 和且能产生温热效应，具有行气活 血、温通经络、祛风散寒等作用。擦 法同时具有操作简单、容易掌握、 安全性高的特点，适合基层医疗机 构推广使用。将擦法作用于背俞 穴，是利用最“简、便、廉、验”的方 法，达到对人体各脏腑功能整体调 节的作用，从而改*更年期失眠症 状，可达到事半功倍之效。 景榆