疏风解毒 风热感冒的基本治则

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疏风解毒风热感冒的基本治则时间:2009-09-2812:49:04阅读:次  责任编辑:

  有些人一直认为中药不抗病毒就不能治感冒,其实这是不懂中医,西医知识也不充实。感冒病毒在身体内繁殖很快,其代谢产物的毒性作用使人体不适。而汗法就是通过发汗透表,使毒素得以排泄而达到治疗作用;实践证明,清热解毒中药有很好的抗病毒作用,通过抑制病毒在体内生长繁殖,而达到治疗目的。

  我们查阅大量治疗感冒的处方就可以发现,治疗风热感冒的方药基本上由两部分组成,即疏风和解毒两部分。如桑菊饮中的桑叶、菊花,银翘散中的荆芥、豆豉,紫葛解肌汤中的柴胡、葛根等等,都是疏风解表药,而银花、连翘、板蓝根等都是清热解毒药。临床上根据病人的表现,疏风和解毒药物的比例很重要,轻时以疏风为主,重时以解毒为要。

  2009年7月10日,卫生部发布了《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)》,该方案充分体现了防治甲型H1N1流感专家的集体智慧,是在总结全国各地治疗甲型H1N1流感的经验基础上,考虑本病的不同阶段表现,确定了三个不同证型的处方:①风热犯卫;②热毒犯肺;③气营两燔。并拟订了三个处方,清解Ⅰ号,清解Ⅱ号,清解Ⅲ号。由此可见清解是治疗风热感冒的主要组成部分。

  卫生部第二版诊疗方案列为预防和治疗风热犯卫型甲型H1N1流感的中成药之一的疏风解毒胶囊,是2009年1月4日获批的中药新药(国药准字Z20090047,原名病毒清胶囊),是治疗风热感冒的中药新药,疏风清热,解毒利咽。用于急性上呼吸道感染属风热证,症见发热,恶风,咽痛,头痛,鼻塞,流浊涕,咳嗽等。该药立法处方更是充分体现了疏风解毒是治疗风热感冒的基本治则。

  该方是湖南医科大学总结老中医经验的处方。

  处方组成:虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草。

  疏风解毒胶囊方中,虎杖苦微涩,微寒。功效祛风,除湿,发表,能“压一切热毒”,且“攻诸肿毒,止咽喉疼痛”,为君药。现在有些专家用来治疗间质性肺炎和肺纤维化。

  连翘性凉,味苦。能清热,解毒,散结,消肿,具升浮宣散之力,流通气血,能透肌解表,清热逐风,为治风热要药。

  板蓝根味苦性寒,功具清热、解毒,为近代抗病毒最常用之品,二药共为臣药。

  柴胡性味苦凉,功具和解表里。能祛散肌表,且在“邪气已渐入里,不在肌表,非仅散表药所能透达”之时,能以其之“气味轻清芳香疏泄者,引而举之以祛邪,仍自表分而解”。

  败酱草味辛苦,微寒,功效清热解毒,善“除痈肿、结热”。

  马鞭草性味凉苦,功效清热解毒,功效清热解毒,活血散瘀,能治外感发热、喉痹等疾。

  芦根味甘,寒,入肺胃二经。能“清降肺胃,消荡郁烦,生津止渴”,治“喉痛”。四药共为佐药。

  甘草养胃气以助行药,并善调和诸药,故为使药。

  诸药配伍,能直达上焦肺卫,祛风清热,解毒散结,切合急性上呼吸道感染(风热证)风热袭表,肺卫失宣,热毒结聚肺系之病机。

  不难看出,当年老先生组方是别具匠心,组方严谨,配伍精当,紧紧抓住了外感风热证的证候特点和病因病理变化,以及病人一旦外感后出现的诸多症状和疾病传变。治防结合,为临床取得圆满的疗效打下了很好的基础。该药也将为我国的防治甲型H1N1流感工作做出其应有的贡献。(王书臣)

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