冬季用督灸辅助肺病患者康复

近年来，由于吸烟、空气污染、人口老龄化、新病原与耐药病原等问题的长期存在，我国呼吸系统疾病形势日益严峻。《2015年中国慢性病及营养状况监测报告》指出，我国40岁以上人群中，慢阻肺的患病率约为9.9%，其致死人数位列全球死亡人数的第四位，主要累及肺脏，但是也可以引起肺之外全身的严重症状。 在慢性呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）与哮喘是最具代表性的。上世纪50年代以来，全球哮喘病例数量急剧增加，已成为儿童及成人患者中最常见的慢性呼吸疾病之一；慢阻肺多发于中年以后，是老年人呼吸系统的常见病、多发病。哮喘和慢阻肺病等都能导致过早死亡和致残。 慢阻肺是什么？ 慢阻肺，称慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺(COPD)，具有进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病，是一种破坏性的肺部疾病。简单说来，我们常见的慢性支气管炎和肺气肿，都属于慢阻肺。每一年全球有270万人死于慢阻肺。调查显示我国整个人群的发病率大概在7.5%到10%，40岁以上发病率为25%。慢阻肺的临床表现为长期反复咳嗽、咳痰和喘息，久而久之会演变成肺心病，最后可能累及全身各系统。如果出现气短症状，可以到医院做肺功能检查，以明确自己是否患有慢阻肺。 每到寒冷季节，大小中医院肺病科都人满为患，呼吸系统疾病患者就会增多，因为冬天人们的呼吸道的抵抗力下降，很容易患呼吸道感染性疾病，尤其是老年人。 河南省中医院肺病科主任孟泳主任医师说，肺病即呼吸系统疾病包括慢性支气管炎，哮喘，肺气肿，慢阻肺等，多是慢性疾病，天气寒凉时以及抵抗力下降时容易发作。除了系统的药物治疗外，辅助中医传统疗法—督灸治疗，效果会更好。 督灸是一种在人体背部督脉脊柱段上以隔药灸来治疗疾病的方法。根据患者病情辨证后，取不同作用的督灸粉铺于患者背部脊柱段上，覆盖桑皮纸，铺生姜，再在生姜上放艾柱进行灸治，督灸疗法集督脉、督灸粉、生姜和艾灸的治疗作用于一体，生姜的辛温走窜，艾灸的温热通透，都能增强皮肤的通透性，促进人体对督灸粉药物成分的吸收。合用之后既可温肾壮骨、补精益髓，以治肾虚之本，又可温经通络、行气活血、祛寒除湿。其实是集中发挥了经络、腧穴、艾灸、药物的综合优势。每次治疗约1.5~ 2小时，一个疗程最长可做五次治疗。对慢性呼吸系统疾病患者来说，不仅缓解病情，最重要的是增强了自身抵抗力。 但是，在呼吸系统疾病的急性发作期是不适宜做督灸的，病情稳定之后才能进行治疗。另外，急性心梗、心衰、重度呼吸衰竭、严重高血压、发热、糖尿病、皮肤病、胸廓畸形等患者也不宜灸治。 孟泳指出，呼吸系统疾病是季节性很强的疾病，慢性病患者在这个季节尤其需要注意以下几点： 1.对慢性呼吸系统疾病患者来说“保暖”是最主要的，受凉是呼吸系统疾病患者最忌讳的。 2.饮食调养。少吃辛辣、寒凉食物，少吃牛羊肉、海鲜等发物。多吃高蛋白食物，如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等，增加热量，提高抗病力。 3.作息规律，饮食合理，心情保持舒畅，切忌劳累。 4.锻炼身体，增强抗病能力，如：快走、运动操、游泳等项目。 慢阻肺为什么会引起气短、胸闷呢？王桂芳博士说，这是由于多种原因引起肺功能损害后，导致呼吸时气流速度下降，吸进去的氧下降，不能满足身体的需要，所以心脏跳动的速度就要增加，因此，患病的人会感到胸闷或心慌。这类病人一般都有吸烟史，大都有长期的咳嗽或咯痰，并不认为咳嗽或咯痰是毛病，所以一出现胸闷，误认为是心脏出问题了。 慢阻肺患者有哪些体征？（1）杵状指是指手指头特别粗壮。这个人肯定有肺病，这个粗壮的手指头在很少的慢阻肺病人里面会有。但是更常见的情况会是其他的病，如肺间质纤维化支气管扩张肺癌。（2）指甲和嘴唇发紫是缺氧的表现。不管怎样，如果这个病人指甲和嘴唇发紫了，这是病人出现缺氧的可靠体征。我们可以不用给病人抽血化验，就知道病人严重缺氧了。慢阻肺的人，最初可能有慢性支气管炎，后来发现小跑或者上三四层楼就气短了，慢慢变成散步遛弯也气短了，脱个衣服都喘不上气来了，这个时候肺功能下降就很严重了。上楼呼吸困难是肺功能的一个很重要的标志。 天气降温，慢阻肺患者要注意以下几点： 目前，我国慢阻肺病治疗率低，41%的患者不知道自己有慢阻肺病；40%的人不知道吸烟是慢阻肺病的重要病因；84%的人不了解慢阻肺病的分级。在已确诊的患者中，疾病控制情况也不很理想，只有35%的患者病情稳定；50%的患者遵从医嘱用药；一旦病情缓解，42%的患者会自行停药。 早期发现：40岁以上烟民应查肺功能 早期发现慢阻肺非常重要，能有效控制病情、提高病人的生活质量。慢阻肺最常见的症状就是慢性咳嗽和长期气喘，如果出现有这两种现象，应该及时排查。其实早期发现慢阻肺的方法也非常简单， 40岁以上抽烟的，长期抽烟或者说长期有职业接触粉尘的慢阻肺高危人群，一定要每年定期进行“肺功能检查”，尽早发现肺功能的下降，确诊慢阻肺。 避免二手烟对患者的刺激 在大风降温季节，慢阻肺患者一定要注意保暖，外出尽量戴上口罩，避免冷空气直接刺激呼吸道，引发感染；居室内一定要注意通风，避免空气污浊引发呼吸道病症；有晨练习惯的人注意将晨练时间推广，可以选择在午后进行锻炼；家中成员都要避免在家中抽烟，防止二手烟对患者的刺激诱发病症；对于慢阻肺患者来说，这个季节应该接种肺炎疫苗和流感疫苗，增加身体抵抗力，避免感冒引发已有疾病。 大雾天勤洗口鼻 大雾天秋冬季节常见，许多人容易忽视，其实许多时候大雾天灰霾厚重，这种雾有较强的吸附性，会将汽车尾气、燃煤等产生的有毒气体“集结”，导致它们不能及时扩散。灰霾中的细菌、过敏原等有害物质含量高，容易诱发或加重哮喘、鼻炎、咽喉炎等疾病。对慢阻肺的发病更是推波助澜。因此，尤需勤洗口鼻预防。这时在外时间较长的人，回到家后一定要及时洗脸、洗手、漱口。同时进行鼻腔的清洗。可用棉签蘸点自来水或生理盐水清洗鼻腔。 多锻炼呼吸、高声歌唱和朗诵 加强呼吸肌锻炼。呼吸肌锻炼可使呼吸肌，尤其是膈肌强壮有力，提高呼吸效率，促进痰液排出，可以调动全身免疫系统活力，减少支气管、肺部反复感染和炎症急性发作。患者平时可进行控制性深呼吸锻炼、腹式呼吸锻炼、缩唇呼气等锻炼。 慢阻肺患者选择穿心莲内酯滴丸作为消炎药物 寒冷刺激后，慢阻肺患者首先出现的症状就是咳嗽，因不能长期服用抗生素，中药抗炎被看成是首选的治疗方法，此时若及时服用穿心莲内酯滴丸治疗，可将慢阻肺消灭在萌芽之中，阻止其继续加重。穿心莲性味苦寒、无毒，其主要作用是清热解毒、凉血消肿。天津天士力制药集团股份有限公司生产的穿心莲内酯滴丸从上市以来，由于具有良好的清热解毒、抗菌消炎的功效。目前用于上呼吸道感染引起的咽喉肿痛、急慢性咽炎、扁桃体炎、牙周炎、细菌性痢疾、肠炎、口腔溃疡、慢阻肺等。天士力从分子水平上研究穿心莲内酯的抗炎机制。 炎症是集体组织对抗损伤的一种防御反应。其局部的表现，最常见的有五种：红、肿、热、痛、失功能。炎症是自己身体的一种自我保护，就像有敌人的军队侵略你，当你发现以后，就要调动自己的军队（白细胞），从四面八方的道路上集结过来，设立阵地和敌人交火，抵挡侵略，那么这就是炎症反应了。炎症的时候，局部战场要运送很多兵力，所以血管扩张、充血，血流速度增快，使组织变红，温度升高；同时血管的渗透性增高以利于血液成分进入周围组织，所以局部会肿胀；如果肿胀压迫、刺激到神经末梢，就会感觉疼痛，而且有些炎症因子也会引起疼痛。而如果这场战争正好发生在你的重要城市，比方说鼻粘膜，那么就可以出现比赛，使你呼吸不畅，出现功能障碍。以上这种传统的抗炎方式，会引起发热和红肿是因为白细胞过分参与了消灭细菌和病毒的工作。为什么白细胞过分参与是因为和核转录因子存在于多种组织细胞中，具有广泛的生活学活性，参与炎症、肿瘤、免疫、细胞增殖和细胞凋亡等多种生理、病理过程的基因调控）的传播过于强烈。而穿心莲内酯滴丸的消炎机制是通过抑制和转录因子的表达，达到减少过多白细胞的参与，从而达到更好抗炎的效果。 穿心莲内酯滴丸以疗效显著、使用安全、质量稳定等特点，受到临床医生和患者的高度评价，成为临床中药抗感染类首选药物、清热解毒类中成药第一品牌。许多研究表明，穿心莲内酯具有抗炎、抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、免疫调节等作用。