慢性肺源性心脏病是内科较常见的慢性循环系统疾病,其病因是由肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所导致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚,扩大甚至引起右心功能衰竭的心脏病。临床表现主要有咳嗽、咳痰、气喘甚则不能平卧、心悸、纳差、腹胀等。
中医病因多指肺病日久、痰气阻滞、导致心脉痰阻。临床中医辨证分为寒饮伏肺型、痰热壅肺型、脾肾阳虚型、痰迷心窍型、肝风内动型、肺肾两虚型、元阳欲脱型。寒饮伏肺型证见咳逆喘满不能平卧、咳白沫痰、经久难愈、反复发作,甚则面浮肢肿,感染外邪可引起发热畏寒、苔白腻或白滑、脉弦紧。痰热壅肺型证见咳逆喘满不能平卧、痰黄稠或白黏不易咯出、身热、口渴便结、苔黄或黄腻、脉弦滑数。脾肾阳虚型证见心悸气促动则为甚、怯寒肢冷、痰多色白、痰少胸闷、小便不利、肢肿、舌质暗、舌体肿大、苔白滑或灰腻、脉沉细。痰迷心窍型证见神志恍惚、谵妄躁动、表情淡漠、意识蒙眬、昏睡或肢体抽搐、咳逆喘促、咯痰不爽、舌淡、脉弦数,多见于肺性脑病。肝风内动型症见躁动不安、抽搐手颤、谵语、头涨头痛、气促痰鸣、发绀、舌质紫暗、苔黄、脉细数。肺肾两虚型证见咳嗽胸满、痰少有泡沫、动则气喘、语声低弱、腰酸腿软、食少乏力、畏寒肢冷、舌淡、苔薄白、脉沉细。元阳欲脱型证见。
面色紫暗、口唇青紫、汗出肢冷、四肢厥逆、尿少、舌淡滞、脉微欲绝。
【处方1】 紫河车1个。
【制法】 将紫河车洗净焙干研成细末即可。
【服法】 每次3克,每日3次。
【主治】 脾肾阳虚型慢性肺心病。
【处方2】 苦杏仁60克,胡桃仁60克,蜂蜜适量。
【制法】 上2味药同研成细末即可。
【服法】 每次3克,每日3次,蜂蜜调服。
【主治】 肺肾两虚型慢性肺心病。
【处方3】 鱼腥草250克,猪心肺250克。
【制法】 将猪心肺洗净在开水中汆一下,切成小块;将鱼腥草洗净切成段与猪心肺同煮,待心肺肉熟后,捞出鱼腥草,下姜、葱等调料调味即可。
【服法】 食猪心肺饮汤。
【主治】 痰热壅肺型慢性肺心病并感染。
【处方4】 百合30克,莲子30克,猪瘦肉250克。
【制法】 将上2味药洗净后用清水泡1小时,然后与洗净切成的肉丁同入砂锅内煲熟即可。
【服法】 食肉、百合、莲子饮汤。
【主治】 慢性肺心病,肺、脾、肾皆虚者。