小半夏汤，中药方剂名，出自《金匮》卷中，有蠲饮和胃，降逆止呕，开胃消食，温胃燥湿，除痰降气，平胃的功效。主治痰饮内停，呕吐，反胃，呃逆，霍乱，心下痞，不寐。呕家不渴，心下有支饮;黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除而哕者;诸呕吐，谷不得下者。
【方剂组成】
半夏1升，生姜半斤。
【功效主治】
本方有蠲饮和胃，降逆止呕，开胃消食，温胃燥湿，除痰降气，平胃的功效。主治痰饮内停，呕吐，反胃，呃逆，霍乱，心下痞，不寐。呕家不渴，心下有支饮;黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除而哕者;诸呕吐，谷不得下者。
【用法用量】
以水7升，煮取1升半，分温再服。
【注意事项】
忌羊肉、饧。
【临床应用】
1.呕吐
陈某某，男，53岁，因慢性胃窦炎伴息肉样变而行胃次全切除术，术后第六天发生胆汁性呕吐，持续70多天不能进食，而行二次手术(松解粘连)，但呕叶未能缓解。予中药旋覆代赭汤、泻心汤、左金丸等加减以及益气养阴，生津和胃等剂治疗亦无效。改用小半夏汤加人参，方甲生半夏9克，生姜9g，别直参9g(另煎)，浓煎40ml，分两次服，连服五剂后呕吐止，并能进食。
2.咳
脉沉短气，咳甚，呕吐饮食，便溏泄。乃寒湿郁痹，渍阳明胃，营卫不和。胸痹如闷，无非阳不旋运，夜阴用事，浊泛呕吐矣。庸医治痰顺气，治肺论咳，不思《内经》胃咳之状，咳逆而呕耶。小半夏汤加姜汁。
【各家论述】
1.《金匮玉函经二注》赵以德：半夏之味辛，其性燥，辛可散结，燥可胜湿，用生姜以制其悍;孙真人云：生姜呕家之圣药，呕为气逆不散，故用生姜以散之。
2.《古方选注》：小制之方，以脾胃二经分痰饮立治法。盖胃之支脉有饮，则胃逆为呕而不渴，主之以半夏辛温泄饮，生姜辛散行阳，独治阳明，微分表里。
3.《金鉴》：半夏、生姜温能和胃气，辛能散逆气。