中药方剂杏苏散的处方组成及其功效与加减应用!

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  杏苏散,中医方剂名,为治燥剂,出自《温病条辨》。具有轻宣凉燥,理肺化痰的功效,主治外感凉燥证,症见恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。


  【方剂方歌】

  杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。

  【方剂组成】

  苏叶、半夏、茯苓、前胡、杏仁各9g,苦桔梗、枳壳、橘皮各6g,甘草3g,大枣3枚。

  【功效主治】

  杏苏散具有轻宣凉燥,理肺化痰的功效,主治外感凉燥证,症见恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。

  【用量用法】

  水煎温服。

  【方剂方解】

  杏苏散中苏叶辛温不燥,发表散邪,宣发肺气,使凉燥之邪从外而散;杏仁苦温而润,降利肺气,润燥止咳,二者共为君药。

  前胡疏风散邪,降气化痰,既协苏叶轻宣达表,又助杏仁降气化痰;桔梗、枳壳一升一降,助杏仁、苏叶理肺化痰,共为臣药。

  半夏、橘皮燥湿化痰,理气行滞;茯苓渗湿健脾以杜生痰之源;生姜、大枣调和营卫以利解表,滋脾行津以润干燥,是为佐药。

  甘草调和诸药,合桔梗宣肺利咽,功兼佐使。


  【配伍特点】

  杏苏散乃苦温甘辛之法,发表宣化,表里同治之方,外可轻宣发表而解凉燥,内可理肺化痰而止咳嗽,表解痰消,肺气调和,诸症自除。

  【方剂药材介绍】

  苏叶:具有散寒解表,宣肺止咳,理气和中,安胎解毒的功效,主治外感风寒,恶寒发热,头痛无汗,咳嗽气喘,脘腹胀闷。

  半夏:具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的功效。用于湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕。

  前胡:具有降气化痰,散风清热的功效。用于痰热喘满,咯痰黄稠,风热咳嗽痰多。

  枳壳:具有理气宽中,行滞消胀之功效。常用于胸胁气滞,胀满疼痛,食积不化,痰饮内停,脏器下垂。

  甘草:具有补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药之功效。常用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多。


  【临床应用】

  杏苏散为治疗轻宣凉燥的代表方,亦是治疗风寒咳嗽的常用方。临床应用以恶寒无汗,咳嗽痰稀,咽干,苔白,脉弦为辨证要点。

  若无汗,脉弦甚或紧,加羌活以解表发汗;汗后咳不止,去苏叶、羌活,加苏梗以降肺气;

  兼泄泻腹满者,加苍术、厚朴以化湿除满;头痛兼眉棱骨痛者,加白芷以祛风止痛;热甚者,加黄芩以清解肺热。

  案例:谢氏用本方加减治疗风寒咳嗽87例,收到满意的疗效。

  将杏苏散中的前胡易为白前,并加荆芥、紫菀、款冬花。每日1剂,水煎分2次温服。

  结果:痊愈73例,好转12例,无效2例。服药最少1剂,最多5剂,大多数2-3剂。

  【现代应用】

  杏苏散现代主要用于治疗流行性感冒,慢性支气管炎,肺气肿等。

  【注意事项】

  杏苏散药性偏温,温燥外感热病 或津伤较重者慎用。


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