针刺疗法是偏瘫的治疗方法之一，但在使用此方法时，针刺部位要选择准确，针刺前应用75%酒精棉球严格消毒。针刺入后局部剧痛可捻转2分钟，若仍剧痛难忍，可将针退至皮下，适当地调整一下进针方向，可避免疼痛。起针时用干棉球压迫针孔1～2分钟，以防出血。如病人晕针，立即起针，应给予适当处理。
现在较常用的针刺疗法是头针疗法和体针疗法。头针是治疗脑血管病偏瘫的一种特殊针刺疗法，它主要是根据神经解剖大脑皮层功能的理论，运用针刺疗法，在头皮上划出皮层功能相应的刺激区，在这些刺激区进行针刺，以达到治疗疾病的目的。目前主要用于治疗脑血管病引起的瘫痪、麻木、失语等症。
①取穴：对侧运动区为主;感觉障碍取对侧感觉区;运动性失语取对侧面运区;感觉性失语取对侧语言三区;命名性失语取对侧语言二区。
②方法：根据上述原则选好刺激区位置，用快速进针，达到头皮下或肌层，斜向捻转至要求的区域长度，进行快速持续捻针，每分钟要求捻转200次以上，一般2～3分钟即达到适应刺激量和刺激强度，患者相应的肢体有热、麻、胀、抽、出汗等感觉，休息5分钟，再捻转2～3分钟，再休息5～10分钟起针。每日1次，一般10～15天为1疗程，中间可休息一周左右，再作第2疗程。
体针疗法每次取穴不宜过多，一般选用1-2个主穴，再选若干配穴，可轮渡使用。每日1次，7～10天为1疗程，休息5～7天，可再行第2疗程，并可用电针。常用的穴位有：①头面部：百会、上星、印堂、迎香、太阳、下关、地仓、人中、翳风、风池等穴。②上肢：曲池、手三里、外关、内关、合谷、少泽、后溪等穴。③下肢：环跳、秩边、风市、阳陵泉、足三里、承山、三阴交、昆仑、涌泉等穴。