中医望诊――“望而知之谓之神”

望舌诊病是中医长期实践积累的独特察病手段，主要观察舌质和舌苔，舌质是舌的肌肉部分，舌苔是舌面附着的苔状物，舌质可以反映五脏的虚实，舌苔可以察外邪侵入人体的深浅，正常人是淡红舌，薄白苔。若舌质淡白主虚，主寒，舌质红主热，紫舌主瘀血，白苔主表证寒证，黄苔主黑证热证，黄而厚腻是湿热或痰热，苔薄病情轻，苔厚病情重，舌苔由薄增厚，表示病进，由厚变薄表示病退。临床上通常把舌质和舌苔变化联系起来，综合判断，中医经验，一般是急性病重舌，慢性病重脉，因为舌象能比较准确及时反映机体生理病理状况。熟练运用望诊，对疾病的诊断既快又准，所以中医说“望而知之谓之神”。　　下面以面色为例，看看中医辨证的微妙精准！　　面色反映人体的健康状况　　人的气血盛衰，常常从面色显示出来。面色可以说是健康的温度计，能反映人体的健康状况。　　“《黄帝内经》形容健康的面色叫作“白绢裹朱砂”，即看上去如白色的丝绢裹着朱砂，白里透红；而不健康的人则常常表现出多种异常的脸色，如苍白、潮红、青紫、发黄、黑色等。”专家指出。　　面色苍白：中医学认为大多为虚证、寒证或失血。呼吸系统状况不佳脸色会发白；久病体虚、大出血、慢性肾炎等也会使面色发白；有贫血倾向的人，会因为血色素不足而使面色呈现白兼萎黄色。　　面色潮红：多为热证。血得热则行，脉络充盈，血流加速则皮肤呈现红色。高血压患者就常常红光满面；结核病患者由于低热，会颧部绯红。　　面色青紫：多为气血不通、脉络阻滞所致。心力衰竭、先天性心脏病、肝病导致血液中废物过多等，都会使面色变为青紫。　　面色发黄：中医学认为，黄色鲜明属于湿热，黄色晦暗多属于寒湿；面色萎黄，多为心脾虚弱、营血不足；面黄浮肿为脾虚有湿。　　面色发黑：多属肾病或血瘀证，常为重病。此外，长期使用某些药物，如砷剂、抗癌药等，亦可引起不同程度的面色发黑。　　就面色光泽和湿润度而言，健康的皮肤皮脂（油分）和汗（水分）的分泌畅通，皮肤会保持柔软。气候原因可引起皮肤干燥，如多风、寒冷等。某些疾病也会使皮肤干燥，例如糖尿病，葡萄糖水平的波动会使皮肤变得干燥、手感粗糙。　　专家建议，面色发白的人如果没有特别的病症表现，食补是最好的办法。可多补充鱼肉、鸡肉、黑豆、菠菜等食物，必要的话，食用一些红枣、枸杞、龙眼等补益气血之品。面色潮红的人应尽量避免刺激性食物，避免面部冷热刺激。寒证患者，可以多吃些牛羊肉、胡椒、生姜来发热，促进新陈代谢。对于偏食、营养不均衡引起的面色偏黄，就要纠正不良的饮食习惯。面色发黑的肾病患者应多食用具有补肾作用的食物或药物，如核桃、木耳、黑豆、黑芝麻等。